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醫(yī)生主講實錄

多尿的原因首先是尿崩癥,因下丘腦神經(jīng)垂體功能減退,抗利尿激素分泌減少,引起腎小管再吸收功能下降而引起多尿。

糖尿病因血糖過高,尿中有大量糖排出可引起溶質(zhì)性利尿,由于血糖升高,機體為了代謝增加飲水量,以便稀釋血液引起多尿。

其次有腎性多尿、腎臟病史,腎功能檢查,尤其腎小管功能的檢查表現(xiàn)異常。急性腎衰竭一般在急性腎衰竭少尿無尿期后出現(xiàn)多尿期,其特點有腎功能減退,容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、慢性腎衰竭,慢性腎衰竭的早期往往表現(xiàn)多尿。主要是夜尿增加,尿比重多為1.010到1.012,尿滲透壓的放射性核素腎圖表現(xiàn)彽平曲線,最后因為治療原因需用甘露醇,山梨醇。

高血糖可表現(xiàn)多尿,若同時應(yīng)用利尿藥物,則尿多明顯,其次大量飲茶、飲水、進食過咸和過量食糖亦可導(dǎo)致多尿了。

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