膽總管結石是臨床特點是陣發(fā)性上腹絞痛后出現黃疸，過去有同樣的發(fā)作病史，如果合并感染，還有寒戰(zhàn)和高熱，黃疸程度以及持續(xù)時間是取決于膽管梗阻的程度，梗阻持續(xù)時間以及是不是合并感染。
如果梗阻是部分或間歇性的，黃疸比較輕，而且呈現波動性。完全梗阻特別是合并感染，黃疸就比較明顯。而且可以呈現進行性加深，化驗檢查顯示膽汁淤積性黃疸的性質，B超或CT可以發(fā)現結石的存在，而逆行性造影對膽總管結石的診斷是最準確的。
膽總管結石的臨床特點
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-06-30 2176次
為你推薦
-
膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫(yī)學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
01:35
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 21394次
-
膽總管結石能排出來嗎是否能排出來完全取決于結石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發(fā)炎。
01:21
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-07-28 3872次
-
膽總管結石膽總管結石是指結石出現在膽總管里就成為膽總管結石。這個是膽道系統(tǒng)，膽道結石的一種疾病類型，膽道系統(tǒng)分為肝內膽管結石，膽囊結石，還有肝外的膽管結石，也就是我們所稱膽總管結石。這個膽總管結石的成因可能是從膽囊結石排到膽總管形成的結石，還有種情況有可能是肝內膽管結石掉入了膽總管形成的結石，再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因為膽總管結石容易引起膽道梗阻，同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會進食或者油膩的食物之后出現上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因為膽管結石容易引起細菌感染，細菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫，如果同時合并上腹痛，黃疸，發(fā)熱這三個癥狀，是膽總管結石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級以上醫(yī)院的肝膽外科進一步治療。語音時長 1:54”
杜寧
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-22 15543次
-
膽總管結石怎么膽總管結石就是指位于膽總管內的結石，大多數是以膽色素為主的混合結石，好發(fā)于膽總管下端。按來源可分為原發(fā)性膽結石和繼發(fā)性膽結石。在膽管內形成的結石為原發(fā)性膽囊結石，其形成與膽囊感染，膽石淤積，膽道蛔蟲密切相關。膽總管結石的表現復雜多樣，主要是膽總管梗阻和相伴發(fā)生的急性化膿性膽管炎。在結石有效清除以前，癥狀可反復發(fā)作，膽總管結石最典型的表現是上腹部絞痛和對穿性背痛，寒戰(zhàn)、高熱和隨后發(fā)生的黃疸，三大主要癥狀。語音時長 1:06”
管海方
副主任醫(yī)師臨沂市婦女兒童醫(yī)院
2018-11-21 1777次
-
膽總管結石的臨床特征有哪些病情分析：膽總管結石如果無感染及梗阻，臨床癥狀不明顯，一旦發(fā)生梗阻合并感染，臨床癥狀比較嚴重。表現為劍突下及右上腹腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸。意見建議：膽總管結石以手術治療為主。對大于1厘米的結石，要采用開腹手術，切開膽總管取石加T型管引流。對較小的結石可以經內鏡下括約肌切開取石術。
李常月
主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院
2019-09-21 1303次
-
什么是膽總管結石膽總管結石是發(fā)生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-18 2602次
-
膽總管結石手術膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發(fā)的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-17 285次
-
膽總管結石手術膽總管結石手術是治療膽道系統(tǒng)結石的有效方法，通過手術取出結石，恢復膽道的通暢，從而緩解患者癥狀并預防并發(fā)癥的發(fā)生?，F代醫(yī)療技術的進步使得這一手術更加安全、精準，術后恢復快，大大提高了患者的生活質量。膽總管結石，作為膽道系統(tǒng)的常見疾病，其治療
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-02-20 0次
