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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎病綜合征主要以大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥以及不同程度的水腫為主要表現(xiàn),腎病綜合征的主要兩個(gè)必備條件是大量蛋白尿和低蛋白血癥,大量蛋白尿是24小時(shí)尿定量要大于3.5克,低蛋白血癥要求肝功血漿白蛋白低于三十克每升。

腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征,繼發(fā)性腎病綜合征大多數(shù)由其他疾病導(dǎo)致的一些腎病綜合癥,比如乙肝,狼瘡性腎炎,過敏性紫癜以及糖尿病均可引起繼發(fā)性腎病,而排除了繼發(fā)性腎病綜合征就考慮為原發(fā)性腎病綜合癥,原發(fā)性腎病綜合征按照病理可分為五大類型,微小病變型,系膜增生型,局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎,膜性腎病以及系膜毛細(xì)血管性腎病。

這五大病理類型,病理不同預(yù)后不同,對腎病綜合征的主要治療是激素聯(lián)合免疫抑制劑,根據(jù)尿蛋白的情況選取激素免疫抑制劑的種類不同,腎病綜合征同時(shí)存在四大并發(fā)癥,高凝狀態(tài),血栓栓塞的形成;感染;急性腎功能衰竭;脂及蛋白代謝紊亂。

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