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為你推薦

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3979次

• 腦膜瘤術(shù)后怎么睡覺

  腦膜瘤患者術(shù)后，一般對患者的睡姿，并沒有特殊的要求。因為絕大多數(shù)腦膜瘤患者，在腫瘤切除之后，都進行了骨瓣復(fù)位，無論是術(shù)區(qū)，在患者的側(cè)臥位的下方，還是術(shù)區(qū)的對側(cè)，在側(cè)臥位的下方，對患者都沒有明顯的影響。對于一些比較巨大的腦膜瘤，在手術(shù)切除之后，有比較明顯的顱內(nèi)水腫，去除了顱骨的骨瓣的患者，在睡姿上有一些明確的要求，也就是在睡覺時，盡可能地避免患側(cè)的區(qū)域，也就是去除骨瓣的區(qū)域，躺在下方。因為局部沒有顱骨的保護，如果將患側(cè)睡在下方，患者腦組織會受到明顯的壓迫，甚至?xí)又鼗颊叩娘B內(nèi)壓增高，或者誘發(fā)患者出現(xiàn)癲癇等情況。所以對于去骨瓣減壓手術(shù)之后的患者，在睡覺時應(yīng)該特別予以關(guān)注。

  

  01:33
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 6150次

• 腦膜瘤手術(shù)后凝血功能障礙
  腦膜瘤手術(shù)是需要進行開顱手術(shù)的，做完手術(shù)后如果有凝血功能障礙，容易引起術(shù)后的出血，這是屬于非常嚴(yán)重的。這種狀況首先要觀察病人的狀況，比如病人的意識，瞳孔情況和肢體的活動情況，如果出現(xiàn)意識昏迷或者出現(xiàn)瞳孔散大，肢體癱瘓是要及時的復(fù)查顱腦ct的。這有可能存在術(shù)后的出血。如果檢查有術(shù)后的血腫，血腫量比較大，需要再次進行開顱手術(shù)。將血腫清除，解除對于腦組織的壓迫，這樣有恢復(fù)的可能性，否則會因為血腫壓迫腦組織，而引起腦疝危及生命。另外既然是有凝血功能，還要進一步的檢查看看具體的原因。如果檢查有血小板降低，可以通過靜脈輸液血小板來補充血小板。而如果檢查有凝血因子缺乏，可以通過冷沉淀治療，這樣能夠促進止血和預(yù)防再出血。除了上述這些處理以外，還需要繼續(xù)用一些消腫脫水以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來，促進腦功能的恢復(fù)，預(yù)防和減少后遺癥。
  語音時長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2186次

• 胃癌術(shù)后凝血功能障礙
  胃癌術(shù)后凝血功能障礙對患者的生存率是有一定的影響的。它遭到了破壞，使腸道的厭氧菌數(shù)量減少，尤其是雙歧桿菌為主的厭氧菌數(shù)量減少的最為明顯，使腸道內(nèi)微生態(tài)失去了平衡。腸道失去了厭氧菌的屏障和拮抗作用，既有利于病原菌的侵襲，又加重了腹瀉，腹瀉又加重了腸道群紊亂，形成惡性循環(huán)。根據(jù)以上的機制，治療組病例應(yīng)用微生態(tài)活菌制劑金雙歧口服治療，增加雙歧因子，在腸黏膜就可以快速補充腸道的正常厭氧菌，就可以形成一層膜菌群，促進腸黏膜的修復(fù)，維護和增強體內(nèi)的屏障功能，抑制腸道有害菌的生長，調(diào)整腸道菌群，從而恢復(fù)腸道的微生態(tài)平衡，以達到治療腹瀉的目的。
  語音時長 1:26”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-18 2115次

• 腦膜瘤術(shù)后凝血功能障礙怎么辦
  有些患者在做完腦膜瘤手術(shù)之后，會出現(xiàn)一些凝血功能的異常，這個是因為在手術(shù)當(dāng)中過多的失血，或者是術(shù)前就有相關(guān)血液性疾病，而沒有完全的檢查出來有關(guān)。在這個時期，首先第一個就是要根據(jù)血常規(guī)缺乏相關(guān)的一些指標(biāo)進行相應(yīng)的補充，可以輸注血漿或者是血小板。其次，第二個可以適當(dāng)?shù)淖龉撬璐┐?，明確是否有其他血液性疾病的可能。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2001次

• 腦膜瘤手術(shù)后凝血功能障礙怎么回事
  腦膜瘤手術(shù)后如果出現(xiàn)凝血功能障礙的話是非常嚴(yán)重的。凝血功能障礙容易誘發(fā)出血，也就容易引起術(shù)后的腦出血，這需要先進行血常規(guī)、血凝四項和肝功能檢查，來明確目前的凝血狀態(tài)，如果是因為血小板降低導(dǎo)致的凝血功能障礙，可以通過靜脈輸液應(yīng)用血小板治療，如果存在凝血因子缺乏，可以應(yīng)用冷沉淀治療。另外還可以通過靜脈輸液應(yīng)用一些止血藥物，比如氨甲環(huán)酸，氨甲苯酸等，而如果出現(xiàn)顱內(nèi)出血量比較大的話，需要再次手術(shù)清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1802次

• 凝血功能障礙的患者
  對于有凝血功能障礙的患者平時在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因為這些意外傷害可以導(dǎo)致患者出血不止。還有就是患者平時吃東西的時候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 332次

• 肺炎所致凝血功能障礙
  重癥的肺炎可出現(xiàn)dic，或者是影響肝功能而出現(xiàn)凝血功能的障礙。我們首先要積極地治療肺炎，如果患者確診為肺炎后，我們需要積極地完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，病毒抗體，支原體抗體，胸片，肺ct，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，評估病原體。根據(jù)不同的病原體，我們采取不同的抗感染治療措施。例如，患者為細菌感染時，我們需要使用頭
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 244次