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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先是以患者的主訴為主,如果說患者主訴有燒心、反酸、胃脹、胃痛,同時因?yàn)轱嬍车脑?,尤其是進(jìn)食了油膩、辛辣、刺激食物以后出現(xiàn)的疼痛,并且和飲食有一定關(guān)系,比如說在餐后1小時左右出現(xiàn)的,另外其主訴癥狀還有,比如說吞咽時疼痛或者是吞咽時困難,這一類主訴癥狀即考慮可能是與反流性的食管炎有關(guān)系,診斷的標(biāo)準(zhǔn),就是以食管鏡檢查,食管鏡檢查是診斷反流性食管炎的一個重要手段,既能直接觀察食管黏膜的病變、形態(tài)、范圍和程度,還可進(jìn)行活組織病理學(xué)檢查,依據(jù)病理學(xué)檢查以確診其反流性食管炎。

其次,其診斷還可參考24小時食管ph測定,這是一個相對重要的指標(biāo),尤其是當(dāng)ph<4的時候,提示有胃食管反流,這樣檢查也是非常重要的。

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