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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞患者出現(xiàn)昏迷的情況,最主要的就是因?yàn)槟X水腫的情況,如果腦水腫得不到及時(shí)的糾正,且逐漸的加重,顱內(nèi)壓就會(huì)不斷的增加,發(fā)展到一定程度時(shí),可引起腦疝導(dǎo)致腦干受壓出現(xiàn)死亡,因此減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓,是治療梗塞昏迷的必要措施。

如何達(dá)到這種目的,不能單靠輸液還應(yīng)整體的看待這個(gè)問題,首先要確定有沒有手術(shù)的指征,如果能手術(shù)應(yīng)該盡早手術(shù),如果沒有明確的手術(shù)指征,內(nèi)科的保守治療,也應(yīng)從患者的方面進(jìn)行綜合的分析,總結(jié)起來作為減輕腦水腫的思路及手動(dòng)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、排尿排便、降溫調(diào)位、通氣、吸氧、針灸、中藥、抗菌、脫水等等,這些整體的治療來幫助緩解腦水腫的情況,事實(shí)對(duì)某些腦梗塞患者使用溶栓劑等等,所以在腦梗塞昏迷時(shí),對(duì)腦水腫的解除絕不是一兩瓶甘露醇能夠辦到。

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