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醫(yī)生主講實錄

一、單純性低滲性腦病的治療,積極治療導致慢性呼吸衰竭的原發(fā)疾病,并糾正呼吸衰竭,補液治療按血細胞比容計算失水量。

二、抗利尿激素分泌增多性低滲性腦病的治療,積極控制呼吸道感染和呼吸衰竭,減輕胸內壓,病人常隨呼吸道感染的控制和呼吸衰竭的糾正而好轉,限制水的攝入,通常每日的入水量不超過700毫升,因為每日的生理排水量約為1500毫升,水潴留的病情會在幾天后減輕,血清鈉和血漿滲透壓也會隨之增加,尿鈉排出也會減少,嚴重者可靜脈輸注3%到5%氯化鈉溶液200到300毫升,使血清鈉上升,癥狀改善,抗利尿激素分泌抑制和活性拮抗藥物地美環(huán)素、去甲金霉素,可阻礙抗利尿激素對腎小管的水回吸收作用。

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