小孩中耳炎不一定是有膿,急性中耳炎可有畏寒發(fā)熱,倦怠及食欲減退這些全身的癥狀,小兒還伴有嘔吐腹瀉這些消化道的癥狀,鼓膜一旦穿孔體溫就是逐漸會(huì)下降,全身癥狀也會(huì)比較明顯減輕。
耳痛是兒童急性化膿性中耳炎最常見(jiàn)的表現(xiàn),常為耳聲部痛,逐漸會(huì)加劇波動(dòng)性跳痛或者是刺痛,吞咽或者是咳嗽時(shí)耳痛加劇,小兒多因此煩躁不安,夜不能眠。
鼓膜穿孔流膿后耳痛就會(huì)立即緩解,耳漏發(fā)生在鼓膜穿孔后,初期是為血水樣,后期變?yōu)轲つ撔裕?tīng)力下降常為輕度,多被劇烈耳痛所掩蓋,體檢的早期可見(jiàn)鼓膜松弛部充血,錘骨柄及緊張部極周圍的可見(jiàn)放射性擴(kuò)張的血管,既而鼓膜彌漫性充血、腫脹、向外膨出,正常標(biāo)志難以辨認(rèn),鼓膜穿孔以前,局部出現(xiàn)小黃點(diǎn),開(kāi)始時(shí)穿孔小不易看見(jiàn),有時(shí)可見(jiàn)鼓膜表面有閃爍搏動(dòng)的亮點(diǎn),隨后,穿孔增大溶液排出。
