腎衰病人的用藥調(diào)整，必須根據(jù)以下幾方面因素綜合考慮。
一，藥物的代謝方式和排泄途徑。
二，透析對(duì)該種藥物的清除能力。
三，血中的藥物濃度的有效藥物濃度。
四，功能的狀況和藥物的腎毒性大小，臨床上有兩種藥物減量方法，每次劑量不變，延長用藥的時(shí)間間隔或者用藥的時(shí)間間隔不變，減少每次用藥劑量。
如果是血液透析和腹膜透析的病人，某些藥物可以通過透析膜從透析液中丟失，使藥物在血中達(dá)不到有效濃度，在透析后再給藥或者適當(dāng)補(bǔ)充。
慢性腎功能衰竭病人的藥物用量如何掌握
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-01 1751次
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慢性腎功能衰竭如何分期慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期?，F(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。
01:08
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-12-27 6742次
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慢性腎功能衰竭吃什么慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過多，否則毒素會(huì)升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。
01:19
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-26 5304次
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慢性腎功能衰竭病人藥物用量掌握慢性腎功能衰竭的病人在用藥調(diào)整的時(shí)候必須根據(jù)以下幾個(gè)方面綜合考慮：一，應(yīng)用的藥物是否是經(jīng)過腎臟代謝或者是排出。二，透析對(duì)應(yīng)用該種藥物的清除能力。三，腎臟功能的狀況。四，藥物的腎毒性大小?？偠灾⑺サ臅r(shí)候?qū)τ谥饕?jīng)過腎臟排泄或者是代謝的藥物要根據(jù)藥物的清除率而調(diào)整，以盡可能的維持血中的有效濃度。一般臨床上有兩種減量的方法包括：一，用藥的每次劑量不變，但是要延長用藥的時(shí)間間隔。二，用藥的時(shí)間間隔不變，但是要減少每次用藥的劑量，如果是血液透析或者是腹膜透析的患者，某些藥物可以通過透析膜從透析液當(dāng)中丟失，從而使藥物在血中達(dá)不到有效的濃度，所以需要在透析以后再給藥或者是適當(dāng)?shù)淖芳觿┝俊?/div>語音時(shí)長 1:36”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-12-22 1953次
慢性腎功能衰竭病人的藥物用量如何掌握腎衰病人的用藥調(diào)整，必須根據(jù)以下幾個(gè)方面綜合考慮：藥物的代謝方式和排泄途徑，透析對(duì)該種藥物的清除能力，血中的藥物濃度，即有效藥物濃度，腎臟功能狀況，藥物的毒性大小等。臨床有兩種藥物減量方法，每次劑量不變，延長用藥的時(shí)間間隔，用藥的時(shí)間間隔不變，減少每次用藥劑量，如果是血液透析和腹膜透析的病人，某些藥物可以通過透析膜，從透析液中丟失，使藥物在血中達(dá)不到有效濃度，故需在透析后再給藥和適當(dāng)補(bǔ)充。語音時(shí)長 1:13”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 1776次
慢性腎功能衰竭如何分期病情分析：慢性腎衰竭按照腎小球?yàn)V過率來分為5期，腎小球?yàn)V過率GFR≥90為1期；GFR60～89為2期；GFR30～59為3期；GFR15～29為4期；GFR≤15為5期意見建議：慢性腎衰竭分期不同，治療上也有不同，要了解慢性腎臟病的分期，患者的不同癥狀及并發(fā)癥的情況，才能更好的治療，要延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)其他臟器功能，避免并發(fā)癥出現(xiàn)，積極穩(wěn)定血壓，糾正貧血，維持水電解質(zhì)平衡，營養(yǎng)支持治療。
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2020-06-21 3206次
慢性腎功能衰竭如何護(hù)理病情分析：慢性腎功能衰竭可以做以下護(hù)理，一、定期監(jiān)測腎功能，血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)，以明確腎衰的病情變化及貧血的情況。二、監(jiān)測血壓，慢性腎衰的患者多伴有高血壓，這時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測血壓，必要時(shí)應(yīng)口服降壓藥。三、飲食指導(dǎo)。慢性腎衰的患者飲食應(yīng)該低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，不要吃豆制品及高鹽的食物。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者，平時(shí)生活要規(guī)律，不要熬夜，要注意休息，不要過度勞累，忌煙酒，平時(shí)可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023-12-29 1003次
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 651次
慢性腎功能衰竭食譜管理好飲食對(duì)于腎病的治療效果是很大的影響，好的飲食習(xí)慣，遵守正確的飲食原則，對(duì)腎功能的保護(hù)能起到關(guān)鍵的作用，那在這里向大家簡單的說一下，首先蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，這個(gè)大家都知道，長期蛋白的流失，不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能的降低，腎功能進(jìn)一步損害，還會(huì)引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 216次
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