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引起三叉神經(jīng)痛原因

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醫(yī)生主講實錄

引起三叉神經(jīng)痛的原因有很多種。首先,三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)和繼發(fā)。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原因不明,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn),繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛常繼發(fā)于局部感染、外傷、三叉神經(jīng)所通過的骨孔狹窄、腫瘤、血管畸形、血液循環(huán)障礙等。通過CT磁和共振檢查可以明確。

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在明確診斷后首選藥物治療,在藥物治療無效情況下可以選用手術(shù)治療。常用藥物是馬卡西平,是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,其機制是降低三叉神經(jīng)核對刺激的反應(yīng)。初次服用為一百毫克,每日一次或兩次。若不能控制,每天增加一百毫克,直到疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)。控制疼痛后減量,確定最低有效劑量為維持量。

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