?膜性腎病是一個緩慢發(fā)展相對良性的疾病，兒童自然緩解率可高達(dá)50%，成人約為15%到20%，膜性腎病在起病后到五到十年內(nèi)大約有15%的患者發(fā)展為尿毒癥，大約25%的病人腎功能緩慢減退，十五到二十年以后才出現(xiàn)腎功能衰竭。
影響日后的因素有年齡，小兒的預(yù)后較成人為好，尿蛋白的程度，尿蛋白程度越重預(yù)后越差，出現(xiàn)肉眼血尿預(yù)后差，起病時腎功能下降者預(yù)后差，病理有腎小管間質(zhì)改變者預(yù)后差。
膜性腎病的預(yù)后有哪些
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
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石進(jìn)
主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
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馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-01 1891次
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膜性腎病的預(yù)后如何膜性腎病的預(yù)后，主要跟許多的因素都有關(guān)系。第一，跟年齡有關(guān)系，往往兒童預(yù)后會比較好，十年的存活率可以達(dá)到90%以上，大部分在診斷明確以后五年內(nèi)，蛋白尿會自發(fā)性的完全緩解，成人大約是25%，通常在發(fā)病后三年以上才會發(fā)生。第二，跟性別也有關(guān)系，膜性腎病，婦女妊娠則會加重病情的發(fā)展。第三，蛋白尿的程度，如果蛋白尿大于等于8克每天，持續(xù)六個月以上，預(yù)后不良的出現(xiàn)率是66%，如果蛋白尿大于等于6克每天，持續(xù)九個月以上，預(yù)后不良率會達(dá)到55%。第四，跟高血壓的關(guān)系，如果患者有難以控制的高血壓，往往預(yù)后不良。第五，肉眼血尿，膜性腎病，一般不出現(xiàn)肉眼血尿，如果出現(xiàn)了肉眼血尿，可以提示轉(zhuǎn)變?yōu)樾略麦w性腎炎，預(yù)后不好。第六，腎功能，腎功能是決定預(yù)后的一個重要指標(biāo)，腎功能以及肌酐清除率下降速度是決定因素。語音時長 1:48”
馬春花
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田婷
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叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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