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• 心力衰竭有哪些表現(xiàn)

  心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，首先是收縮功能發(fā)生障礙后，心臟不能很好的將心腔內(nèi)的血液打到主動(dòng)脈來供應(yīng)各個(gè)臟器，會(huì)出現(xiàn)各個(gè)組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)?？赡茉缙诘谋憩F(xiàn)不太明顯，但可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限或活動(dòng)耐力下降的情況，會(huì)有疲乏、氣短，尤其在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時(shí)，可能也會(huì)合并舒張功能障礙，心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流，血液就會(huì)在外周淤滯，從而會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫，嚴(yán)重時(shí)肝臟也會(huì)發(fā)生淤血腫大，還有消化道也會(huì)由于淤血的出現(xiàn)，出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會(huì)出現(xiàn)淤血，從而出現(xiàn)氣體交換的障礙，相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情況。

  

  02:04
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 5034次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6163次

• 難治性心力衰竭的病因有哪些
  難治性心力衰竭指的是經(jīng)過內(nèi)科優(yōu)化治療，但休息時(shí)仍然有癥狀，有心源性的惡病質(zhì)，需要長(zhǎng)期反復(fù)的住院就為難治性的心率衰竭。引起難治性心力衰竭常見的原因就是大面積的心肌梗死，另外嚴(yán)重的先天性心血管畸形，嚴(yán)重的心臟瓣膜病，具有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟疾病的患者尤其是見于：第一，多次發(fā)生心肌梗死或者大面積心肌梗死，嚴(yán)重的心肌重構(gòu)，心肌纖維化，乳頭肌功能不全。第二、心肌病，尤其是擴(kuò)張型心肌病患者的晚期。第三、嚴(yán)重的或者惡性的高血壓心臟病患者，伴有嚴(yán)重的腎、腦血管疾病以及風(fēng)濕性心臟瓣膜病，伴有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓。第四、失去手術(shù)時(shí)機(jī)的一些先天性心臟疾病，病情逐漸的惡化的人群，都屬于是難治性的心力衰竭，對(duì)于這種情況末期沒有什么好的方法，可以考慮心臟移植。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 1334次

• 心力衰竭如何診斷
  心力衰竭的診斷主要包括以下這幾點(diǎn)：一、癥狀?；颊呖梢员憩F(xiàn)為勞累以后或者是活動(dòng)以后出現(xiàn)胸悶，呼吸困難等，出現(xiàn)心功能嚴(yán)重衰竭時(shí)可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，患者不能平臥?？梢猿霈F(xiàn)肺淤血的癥狀，臨床上可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰或者是血痰。二、心臟超聲檢查對(duì)于診斷心力衰竭有很大的意義，心臟彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)的明顯下降，一般是低于50%，這是射血分?jǐn)?shù)降低型的心衰，但是部分人是血分?jǐn)?shù)屬于正常的，但是它存在有舒張功能的下降，通過心臟超聲也可以發(fā)現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-06-22 1996次

• 心力衰竭有哪些表現(xiàn)
  病情分析：心力衰竭主要表現(xiàn)為活動(dòng)后的氣促，呼吸困難，夜間陣發(fā)性的呼吸困難，活動(dòng)后的胸悶，嚴(yán)重的可表現(xiàn)為端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰。有的患者會(huì)表現(xiàn)為雙下肢浮腫，腹脹，惡心嘔吐，食欲不振。嚴(yán)重的心力衰竭，還可表現(xiàn)為心源性休克，低血壓，面色蒼白，少尿，意識(shí)障礙。意見建議：心力衰竭急性期，要使用利尿強(qiáng)心，擴(kuò)血管，減輕心臟前后負(fù)荷的藥物治療，常用的藥物有呋塞米，螺內(nèi)酯，地高辛，西地蘭，硝酸甘油，硝普鈉等藥物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-31 2403次

• 如何診斷心力衰竭
  病情分析：診斷心力衰竭主要就是根據(jù)患者的癥狀以及輔助檢測(cè)的結(jié)果。患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰等癥狀的，以及下肢水腫可以進(jìn)行心電圖檢測(cè)，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)就能夠明確診斷。意見建議：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，還要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中鈉鹽的攝入，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1801次

• 心力衰竭如何診斷
  對(duì)于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要分為以下幾個(gè)方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 243次

• 心力衰竭體查有哪些表現(xiàn)
  心力衰竭的患者在進(jìn)行體格檢查的時(shí)候會(huì)有明顯的胸悶、氣喘、呼吸困難的表現(xiàn)，會(huì)有端坐位的呼吸，聽診的時(shí)候兩下肺滿布濕性啰音，患者有時(shí)會(huì)咳出大量的粉紅色泡沫痰。在診斷上同時(shí)需要結(jié)合心臟彩超和BNP的水平，如果BNP明顯的升高，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，可以診斷為心力衰竭。心力衰竭指的是各種原因所導(dǎo)致的心臟的收縮
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 100次