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藥物性肝炎如何治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

藥物性肝病的治療是特意的,立刻停用有關(guān)的可疑藥物是最關(guān)鍵的步驟。但是如果某些病人的藥物不能停用,甚至不能改用其他藥物取代,此時(shí)要權(quán)衡利弊,通過(guò)減少劑量、改變用法等來(lái)達(dá)到目的。

對(duì)于一些嚴(yán)重的藥物性肝病,僅僅停用相關(guān)的藥物還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,這時(shí)的治療還包括適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒓訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)、支持療法,給予高蛋白、高糖、低脂飲食,補(bǔ)充維生素c、維生素b和維生素e。特殊的藥物引起的肝損害可以用相應(yīng)的解毒藥物,應(yīng)用還原型谷胱甘肽有利于藥物的生物轉(zhuǎn)化。

絕大多數(shù)病人停藥后肝功能可以恢復(fù),發(fā)生臨床和組織學(xué)的改善,快者僅需要幾周,而慢者則需要幾年的時(shí)間。少數(shù)會(huì)發(fā)生嚴(yán)重和廣泛的肝損傷,引起暴發(fā)性肝功能衰竭或進(jìn)展為肝硬化,如果不進(jìn)行肝移植將發(fā)生死亡。

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