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• 治療三叉神經(jīng)痛宜選用什么方法

  治療三叉神經(jīng)痛，首先要區(qū)分是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對(duì)于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，要對(duì)原發(fā)的疾病進(jìn)行有效的治療，才能夠治愈三叉神經(jīng)痛。對(duì)于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，首先可以選用藥物治療，最常用的藥物是卡馬西平和奧卡西平，對(duì)于藥物應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)，不能夠耐受藥物的副作用，或者藥物治療條件比較差的患者，如果能夠耐受全麻開顱的手術(shù)，可以選用顯微血管減壓術(shù)，顯微血管減壓術(shù)是最有可能根治，并且保留面部神經(jīng)功能的唯一方法。另外不能耐受全麻手術(shù)的患者，也可以選用三叉神經(jīng)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的射頻電凝治療，以及經(jīng)皮球囊壓迫治療，可以使三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)生變性壞死，神經(jīng)功能缺失，從而達(dá)到止疼的效果。

  

  01:37
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-31 3155次

• 治三叉神經(jīng)痛的藥

  治療三叉神經(jīng)痛，首先要區(qū)分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可能要對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行有效治療，才能夠治愈三叉神經(jīng)痛。對(duì)于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平，卡馬西平可以使70%的三叉神經(jīng)痛患者完全止痛，另外可以使20%的三叉神經(jīng)痛患者疼痛程度減輕。但是長(zhǎng)期服用卡馬西平，可以造成藥物的耐受現(xiàn)象，即服用藥物的劑量越來(lái)越大，但是止疼的效果越來(lái)越差。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經(jīng)性營(yíng)養(yǎng)性藥物，也對(duì)三叉神經(jīng)痛的治療有一定的輔助作用。另外如果長(zhǎng)期服藥，或者是藥物副作用不能耐受的話，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:29
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 4061次

• 三叉神經(jīng)痛選用什么藥
  三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛，多呈針刺樣、刀割樣、電擊樣、燒灼樣疼痛。三叉神經(jīng)痛有些可以考慮給予藥物控制，常用的藥物是抗驚厥類的藥物，如卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平、丙戊酸鈉。首選卡馬西平，其作用機(jī)制是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對(duì)刺激的反應(yīng)，首發(fā)劑量是100到200毫克，每天兩次口服，如果效果不好可以逐漸加量，但最大劑量不要超過(guò)1.2克每天。抗驚厥類的藥物具有一定的副作用，如頭暈，嗜睡，肝功能受影響的。如果卡馬西平、苯妥英鈉等藥物效果不好，可以考慮應(yīng)用巴氯芬，其作用機(jī)制是抑制單突觸反射和多突觸反射，緩解痙攣狀態(tài)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 2168次

• 什么藥治三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率比較高，并且發(fā)作起來(lái)疼痛劇烈，所以對(duì)于身體健康和心理都會(huì)造成很大的壓力。三叉神經(jīng)痛首先是可以通過(guò)服用藥物治療的，目前公認(rèn)的卡馬西平是能夠有效緩解三叉神經(jīng)痛的藥物，除了卡馬西平以外，還可以同時(shí)服用一些對(duì)癥止疼的，比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，此外可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如維生素b1和甲鈷胺等。而有一部分癥狀非常嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)藥物治療以后也無(wú)法改善，仍然頻繁的發(fā)作，這樣的話就要進(jìn)行手術(shù)了，這首選手術(shù)方式是微血管減壓，通過(guò)手術(shù)解除血管對(duì)于神經(jīng)的刺激，能夠使癥狀消退，而如果病人年老體弱，身體狀況很差，無(wú)法耐受手術(shù)的話，也可以進(jìn)行射頻治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 1195次

• 三叉神經(jīng)痛選用什么藥
  三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平，卡馬西平能夠降低神經(jīng)的敏感度，可以預(yù)防發(fā)作和減輕發(fā)作時(shí)的疼痛癥狀，有大多數(shù)經(jīng)過(guò)用藥以后能夠控制病情，而有一部分藥以后仍然反復(fù)發(fā)作，這樣的話就需要做手術(shù)了，三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦角區(qū)存在微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致，所以可以通過(guò)微血管減壓手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1501次

• 什么藥治三叉神經(jīng)痛
  治療三叉神經(jīng)痛的藥物就是抗癲癇的藥物，抗癲癇藥物能夠降低神經(jīng)的敏感度，從而預(yù)防和減少發(fā)作頻率，首選藥物是卡馬西平，有大多數(shù)的人通過(guò)卡馬西平治療以后是能夠緩解癥狀和預(yù)防發(fā)作的。但是也有一部分服用藥物后效果不好，這樣的話就需要通過(guò)手術(shù)處理了，可以進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 2002次

• 什么治三叉神經(jīng)痛
  針灸、按摩以及卡馬西平、漢桃葉片、加巴噴丁、普瑞巴林、正天丸等藥物對(duì)于三叉神經(jīng)痛都有治療作用，必要時(shí)還可以選擇三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)治療，這種治療法效果比較明顯。三叉神經(jīng)痛在臨床上又叫痛性抽搐，是指一側(cè)面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)域的短暫性、陣發(fā)性
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 哪里治三叉神經(jīng)痛
  對(duì)于存在三叉神經(jīng)痛的患者而言，建議可以到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診，此類患者往往需要對(duì)癥的應(yīng)用一些穩(wěn)定神經(jīng)功能方面的藥物進(jìn)行治療。在臨床上，應(yīng)用的比較多的是卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉、普瑞巴林等藥物，假如患者規(guī)范用藥治療之后癥狀仍然得不到控制，這些患者可能就需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。有些患者有可能是微
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 182次