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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過(guò)PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院，可以通過(guò)溶栓，來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6085次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類(lèi)：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓撸惨么祟?lèi)藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率來(lái)降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來(lái)替代。（5）硝酸酯類(lèi)藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類(lèi)藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23339次

• 心肌梗死的保守治療
  第一，溶栓治療，如果心梗發(fā)病不超過(guò)3.5小時(shí)，可以采用溶栓藥物對(duì)血栓進(jìn)行溶解，這樣可以使閉塞的血管開(kāi)通，恢復(fù)心肌的供血，減少心肌壞死的范圍。第二，使用抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物、抗凝藥物等治療措施可以抑制血小板聚集，預(yù)防血栓擴(kuò)大，再就是促進(jìn)斑塊消退。第三，使用硝酸酯類(lèi)藥物，β受體阻滯劑治療，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，減少心肌的耗氧量，改善心絞痛的癥狀。第四，對(duì)于疼痛明顯的患者，還可以使用嗎啡類(lèi)的止痛藥緩解心絞痛的癥狀。通過(guò)上述措施，就可以使心肌的供血改善，癥狀緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-20 1937次

• 心肌梗死保守治療多久
  心肌梗死后很多藥物是需要長(zhǎng)期服用。比如說(shuō)抗血小板的藥物如阿司匹林腸溶片，如果沒(méi)有消化道出血等并發(fā)癥的情況一般要長(zhǎng)期服用。對(duì)于調(diào)脂的藥物比如說(shuō)瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，沒(méi)有并發(fā)癥的情況下也要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用。對(duì)于改善心室重塑的藥物在血壓能耐受的情況下，也建議長(zhǎng)期服用，比如說(shuō)培哚普利、貝那普利等。如果患者心動(dòng)過(guò)速，像β受體阻滯劑也應(yīng)該長(zhǎng)期使用，比如說(shuō)美托洛爾緩釋片、比索洛爾等。而對(duì)于急性心肌梗死的患者開(kāi)通血管是最重要的，在發(fā)病12小時(shí)之內(nèi)盡快開(kāi)通血管，以挽救瀕死的心肌，減少心肌梗死面積，有利于改善預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-12 2539次

• 心肌梗死保守治療多久
  病情分析：心肌梗死的患者保守治療，一般需要治療兩周左右的時(shí)間。主要就是應(yīng)用溶栓的藥物，抗凝的藥物以及降脂類(lèi)的藥物來(lái)聯(lián)合治療，在治療期間患者一定要嚴(yán)格的臥床休息。意見(jiàn)建議：患者要避免下床活動(dòng)，還要吃一些易消化的食物，特別是粗纖維的蔬菜，是能夠起到潤(rùn)腸通便作用的。患者一定要改變生活方式，避免喝濃茶以及濃咖啡，還要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-24 2704次

• 心肌梗死可以保守治療嗎
  病情分析：心肌梗死要根據(jù)患者的梗死部位以及發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)選擇合適的治療方案。一般來(lái)說(shuō)需要擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈消除梗阻物兩方面著手，建議患者在發(fā)作時(shí)一定要絕對(duì)臥床，使用硝酸甘油等擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，同時(shí)也可以使用抗血栓的藥物，例如抗血小板藥、抗凝藥。意見(jiàn)建議：建議患者在日常生活中一定要注意，關(guān)注天氣變化，避免受寒，避免熬夜。本病發(fā)作急性期一定要絕對(duì)臥床減輕心臟負(fù)擔(dān)，飲食要清淡易消化。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-30 1401次

• 心肌梗死治療指南
  ?心肌梗死是常見(jiàn)的一種心臟疾病　其實(shí)臨床上對(duì)于心肌梗死疾病來(lái)說(shuō)發(fā)病比較突然，為此應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。一般性治療：對(duì)于心肌梗死的患者來(lái)說(shuō)最好是絕對(duì)臥床休息，這樣可以隨時(shí)觀察患者的病情百花，患者飲食上最好是低鹽低脂飲食，保持大便通暢，及時(shí)根據(jù)患者的病情做好治療和護(hù)理。鎮(zhèn)痛：心肌梗死發(fā)生的時(shí)候患者的心臟
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 238次

• 心肌梗死治療原則
  對(duì)于心肌梗死治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，多數(shù)情況建議患者到達(dá)醫(yī)院后，30分鐘內(nèi)開(kāi)始接受溶栓治療或在90分鐘內(nèi)進(jìn)行介入治療同時(shí)挽救瀕死的心肌，防止梗死面積擴(kuò)大以及縮小心肌缺血的范圍。另一方面也需要保護(hù)和維持心功能，及時(shí)的處理嚴(yán)重的心律失常，以及泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不單能夠度過(guò)急性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 210次