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醫(yī)生主講實錄

?糖尿病合并冠心病發(fā)病率還是比較高的,糖尿病是導致冠心病的危險因素,所以對于糖尿病合并冠心病時應該積極的控制血糖,應該把血糖控制6mmol/l以內,兩個小時血糖控制在8mmol/l以內,對老年人適當?shù)目梢苑艑?,空腹血糖可以控制?mmol/l以內,餐后兩個小時可以控制在10mmol/l以內。

建議低脂飲食,控制血壓,尤其是控制低密度蛋白,血壓可以控制在149mmHg以內,如果患者存在有糖尿病應該控制138mmHg以內,除此之外冠心病患者還應該規(guī)律的服用以下五類藥物。

一,抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林腸溶片,氯吡格雷。

二,包括他汀類藥物,例如辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等。

三,β受體阻滯劑,比如美托洛爾片,阿替洛爾片。

四,硝酸酯類藥物,例如硝酸甘油,硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯。

五,血管緊張素轉換酶抑制劑,比如卡托普利,依那普利,福辛普利等。

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