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醫(yī)生主講實(shí)錄

限制性心肌病主要和縮窄性心包炎進(jìn)行鑒別,因?yàn)閮烧咴谂R床表現(xiàn)及血液動(dòng)力學(xué)改變十分的相似。縮窄性心包炎患者,以往可有活動(dòng)性心包炎或心包積液病史。查體可有奇脈,心包叩擊音。

胸片檢查有時(shí)可見心包鈣化,超聲心動(dòng)圖有時(shí)可見心包增厚,室間隔抖動(dòng)征。

而限制性心肌病超聲心動(dòng)圖的改變?yōu)樾氖仪华M小,心尖閉塞,心內(nèi)膜回聲增強(qiáng),房室瓣關(guān)閉不全,心房擴(kuò)大和附壁血栓。

二尖瓣多呈多層反射,后葉常無活動(dòng),心室舒張?jiān)缙趦?nèi)鏡可增大,僅二尖瓣血流加速導(dǎo)致E峰高尖。但是E峰減速時(shí)間縮短,常小于150毫秒。

以上內(nèi)容僅供參考

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