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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15540次

• 肝中度纖維化什么表現(xiàn)

  肝中度纖維化表現(xiàn)為肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p傷，疲乏無(wú)力、食欲減退、慢性消化不良、腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛、慢性胃炎等癥狀。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)病理生理過(guò)程，如果損傷因素長(zhǎng)期不能去除，纖維化的過(guò)程長(zhǎng)期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。對(duì)于肝纖維化治療的主要目是，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，減少和防止肝硬化、肝失代償、肝癌以及并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于慢性肝病活動(dòng)期長(zhǎng)，不僅要保護(hù)肝細(xì)胞不繼續(xù)破壞，還要選用一些減少纖維素滲出、促進(jìn)纖維素吸收的藥物。如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片，復(fù)方鱉甲軟肝片增強(qiáng)肝臟的解毒功能，減輕肝實(shí)質(zhì)的炎癥，防止肝纖維化的發(fā)生，同時(shí)增加肝臟的營(yíng)養(yǎng)及氧氣的供應(yīng)，促進(jìn)膠原纖維降解吸收，使肝臟變軟。另外針對(duì)致病因素的治療，如抗乙肝、甲肝病毒治療，抗血吸蟲(chóng)治療、戒酒等也是必要的。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

  

  01:51
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2020-08-11 6782次

• 纖維化肺病
  肺纖維化病因不夠明確，臨床上主要以刺激性咳嗽為主，隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的氣短，病情進(jìn)一步加重可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下氣短，甚至出現(xiàn)于呼吸衰竭、肺性腦病等癥狀。如果患者出現(xiàn)了肺纖維化疾病，我們需要使用糖皮質(zhì)激素或者是聯(lián)合細(xì)胞毒性藥物的治療。肺纖維化預(yù)后不良，臨床上如果出現(xiàn)了肺纖維化要積極的治療，以免病情進(jìn)一步的加重。同時(shí)脫離容易導(dǎo)致肺纖維化在病理下高危因素。例如職業(yè)性的粉塵、吸煙和反復(fù)的感染。而且肺纖維化出現(xiàn)了急性的感染，我們需要積極進(jìn)行治病因素的評(píng)估。如為細(xì)菌感染需要積極的抗感染治療，如合并了病毒感染需要使用扎那米韋、奧司他韋、更昔洛韋等抗病毒藥物治療。在急性期經(jīng)過(guò)積極治療可完全恢復(fù)正常，但病情延誤后可出現(xiàn)肺功能急劇下降而危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-25 7346次

• 骨髓纖維化
  骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代，而嚴(yán)重影響骨髓造血功能的疾病狀態(tài)。根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發(fā)骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病，惡性腫瘤等不同疾病引起。特發(fā)性的骨髓纖維化病理特點(diǎn)是骨髓內(nèi)出現(xiàn)原因不明的纖維組織和骨質(zhì)增生，常常伴有髓外造血，臨床上以慢性型居多，特點(diǎn)為起病緩慢，脾顯著腫大，外周血常見(jiàn)幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。骨髓涂片呈現(xiàn)骨髓造血組織進(jìn)行性減少或者干抽的現(xiàn)象。繼發(fā)骨髓纖維化的發(fā)病率為十萬(wàn)人中有0.56到1.3個(gè)人，發(fā)病大多數(shù)見(jiàn)于五十歲以后的人群。男女發(fā)病率是相似的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 9398次

• 怎么認(rèn)識(shí)肝纖維化
  病情分析：肝纖維化是肝臟結(jié)締組織異常增生的病理性過(guò)程。它是由慢性肝病向肝硬化發(fā)展的中間病程，它主要的表現(xiàn)可能有乏力，食欲下降，厭油膩，肝臟部位感覺(jué)不適等癥狀。意見(jiàn)建議：建議要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后，明確患者的發(fā)展病程，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，因?yàn)轭A(yù)后是取決于能否阻礙或逆轉(zhuǎn)向肝硬化進(jìn)程的發(fā)展，才有可能不發(fā)展為肝纖維化。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-06-29 1903次

• 纖維化是塵肺嗎
  病情分析：很多肺部疾病都有肺纖維化改變，如肺結(jié)核、肺部感染治療后、特發(fā)性纖維化等等。所以，纖維化改變的肺部疾病不一定是塵肺。而塵肺患者都存在肺纖維化改變。意見(jiàn)建議：建議接觸粉塵并且有發(fā)現(xiàn)纖維化改變患者，要及時(shí)就診，行高千伏胸片或DR胸片檢查。當(dāng)有疑似塵肺時(shí)，建議到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診治。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-06-28 2601次

• 肺部纖維化
  肺部纖維化也是一種比較嚴(yán)重的疾病，是屬于間質(zhì)性肺病中的一種。常常以肺纖維化的病變形式出現(xiàn)，出現(xiàn)肺功能喪失或者是出現(xiàn)干咳、進(jìn)行性的呼吸困難。隨著病情的加重和肺部的損傷的嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸功能不斷的惡化，甚至出現(xiàn)死亡率逐漸升高的現(xiàn)象。一般病因也是比較多的，治療的過(guò)程可以通過(guò)藥物治療。如吡非尼酮或者尼達(dá)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 661次

• 肝臟纖維化
  肝臟纖維化是一個(gè)獨(dú)立的疾病，發(fā)病的原因特別的多，最常見(jiàn)的致病原因有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等，嚴(yán)重的患者可能會(huì)形成肝硬化。　任何肝臟部位的損傷，在肝臟修復(fù)愈合的過(guò)程中都有肝纖維化的過(guò)程，如果損傷因素長(zhǎng)期不能去除，纖維化的過(guò)程長(zhǎng)期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-26 6996次