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妙手醫(yī)生精選

化膿性慢性中耳炎怎樣治

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醫(yī)生主講實錄

慢性化膿性中耳炎的治療手段主要是:

一、治療原則為控制感染,通暢引流,清除病灶,恢復聽力,消除病因。

二、積極治療引起中耳炎的上呼吸道的病灶性疾病。

三、根據膿液做細菌培養(yǎng)及藥敏實驗,選擇敏感藥物。輕者耳道局部用藥,可用過氧化氫溶液或硼酸水清洗,然后用棉簽拭凈或用洗凈器后,方可滴藥。如合并全身癥狀,需全身應用抗生素。

四、手術的最重要的目標:

1、是徹底清除病變減少炎癥或膽汁瘤殘留或復發(fā)的機會。

2、是通暢引流,由于在中耳手術中咽鼓管上鼓室的前后狹以及骨竇入口是決定中耳通氣系統(tǒng)的三個重要的關鍵部位,因此在術前和術中需要特殊評估上述三個部位的病變情況。

3、是功能重建包括聽力重建和外耳道后壁的重建,常用的基本術式包括乳突根治術,鼓室成形術,聽骨鏈重建術,鼓膜成形術,而夾腔成形術需要根據不同的病情采取不同的結合進行手術。

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