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• 什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27

  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5920次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4278次

• 擴(kuò)張型心肌病病人服用β受體阻滯劑注意事項(xiàng)
  擴(kuò)張型心肌病的病人有些藥物要長期服用，包括洋地黃類，利尿劑，β受體阻斷劑，轉(zhuǎn)換酶抑制劑等等。β受體阻斷劑包括，美托洛爾，主要作用是通過抑制腎上腺素能受體，減慢心率，減弱心肌收縮力，降低血壓，減少心肌耗氧量，防止兒茶酚胺對心臟的損害可以改善左室和血管的重構(gòu)以及功能。常見的不良反應(yīng)有體位性低血壓，所以為避免發(fā)生意外，老年病人服用劑量比較大的病人，要囑其在體位變化時(shí)動(dòng)作緩慢，此外該藥物還容易導(dǎo)致抑郁等不良反映，指導(dǎo)病人及家屬注意調(diào)整心態(tài)，有什么情況及時(shí)就診。
  語音時(shí)長 1:16”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 2524次

• 擴(kuò)張型心肌病用藥注意事項(xiàng)
  一、心肌病變時(shí)對洋地黃類藥物敏感，應(yīng)用劑量亦較小，注意毒性反應(yīng)，或使用非強(qiáng)心苷正性肌力藥物。二、應(yīng)用利尿劑期間，必須注意電解質(zhì)平衡。三、使用心率的藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)快速型心律失常時(shí)，應(yīng)警惕同時(shí)存在的病竇綜合癥的可能。四、對合并慢性完全性房室傳導(dǎo)阻滯，病竇綜合癥者可安裝永久性人工心臟起搏器。五、在應(yīng)用抗心律失常藥物期間，應(yīng)定期復(fù)查心電圖。六、使用抗凝藥物間，應(yīng)注意出現(xiàn)表現(xiàn)定期復(fù)查出凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間及INR。
  語音時(shí)長 1:26”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 2143次

• 長期服用利尿劑的擴(kuò)張型心肌病患者需要注意什么
  病情分析：長期服用利尿劑的擴(kuò)張型心肌病患者要注意以下幾點(diǎn)：1，要定期的復(fù)雜電解質(zhì)，長期服用利尿劑容易導(dǎo)致低鉀血癥，低鈉血癥。2，要注意監(jiān)測血壓，有些老年患者長期服用利尿劑容易導(dǎo)致體位性的低血壓，3，要注意調(diào)整利尿劑的劑量，有些患者要跟心衰的嚴(yán)重程度，適當(dāng)?shù)臏p少或者增加利尿劑的劑量。意見建議：擴(kuò)張型心肌病的患者除了使用利尿劑之外，還要使用改善心肌重構(gòu)的藥物，延長預(yù)期壽命，常用的藥物主要有β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，醛固酮受體拮抗劑。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-09 1002次

• 擴(kuò)張型心肌病病人如何注意飲食
  病情分析：患者飲食應(yīng)該注意：少食多餐，不要吃得太飽，這樣可以減輕心臟的負(fù)荷，也有利于心臟功能的恢復(fù)。進(jìn)食的飯菜盡量軟爛一些，便于消化吸收。意見建議：建議擴(kuò)張型心肌病的患者在飲食上應(yīng)該以清淡為主，營養(yǎng)要均衡，避免辛辣刺激食物，多吃蔬菜可以促進(jìn)有害物質(zhì)的排泄，對防治擴(kuò)張型心肌病有很大的價(jià)值。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-28 1804次

• 擴(kuò)張型心肌病用藥注意事項(xiàng)
  一、心肌病變時(shí)對洋地黃類藥物敏感，應(yīng)用劑量亦較小，注意毒性反應(yīng)，或使用非強(qiáng)心苷正性肌力藥物。二、應(yīng)用利尿劑期間，必須注意電解質(zhì)平衡。三、使用心率的藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)快速型心律失常時(shí)，應(yīng)警惕同時(shí)存在的病竇綜合癥的可能。四、對合并慢性完全性房室傳導(dǎo)阻滯，病竇綜合癥者可安裝永久性人工心臟起搏器。五、在應(yīng)用抗心律
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 280次

• 擴(kuò)張型心肌病護(hù)理注意事項(xiàng)
  擴(kuò)張型心肌病護(hù)理注意事項(xiàng)包括關(guān)注病人情緒、注意病人生活、病情監(jiān)測等方面。1、關(guān)注病人情緒：給予病人心理疏導(dǎo)，排除病人的心理緊張和思想顧慮，積極配合治療，多關(guān)注病人情緒，避免病人產(chǎn)生憤怒、緊張等不良情緒。2、注意病人生活：保證病人充足的休息，病人飲食應(yīng)該低鹽、低脂、清淡，富含優(yōu)質(zhì)高蛋白食物。同時(shí)注意補(bǔ)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 207次