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• 腔隙性腦梗塞

  腔隙性腦梗塞多指的是腦的微小血管發(fā)生的栓塞引起的腦組織缺血壞死，一般腔隙性腦梗塞多沒(méi)有明顯的癥狀，大多數(shù)病人都在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞，如果病人一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞，就要注意預(yù)防發(fā)生更大面積的梗塞，病人是否合并高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素，如果有相應(yīng)的危險(xiǎn)因素，、就應(yīng)該治療危險(xiǎn)因素，預(yù)防發(fā)生進(jìn)一步的腦梗塞發(fā)生，而且患者要多進(jìn)行功能鍛煉，注意健康飲食。

  

  01:21
  馮增偉 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 21342次

• 腔隙性腦梗塞

  關(guān)于腔隙性腦梗塞大家要明確，所謂的腔隙性腦梗塞，是指腦實(shí)質(zhì)的梗塞，直徑小于2個(gè)厘米，通常是3到5個(gè)毫米，一般情況下不超過(guò)1.5厘米，這樣的梗塞叫腔隙性腦梗塞，我們臨床上常見(jiàn)的腦梗塞，發(fā)生的部位往往是在基底節(jié)區(qū)，腦干部位，臨床上腦梗塞產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)，可達(dá)20多種，目前臨床上比較關(guān)注的有以下幾類(lèi)：第一、純運(yùn)動(dòng)性的腔隙性腦梗塞第二、純感覺(jué)性的腔隙性腦梗塞第三、手笨拙構(gòu)音障礙綜合征第四、就是腔隙狀態(tài)通常發(fā)生腔隙性腦梗塞的病人，經(jīng)過(guò)基底的處理，病人病情一般都能恢復(fù)，所以說(shuō)這一類(lèi)的疾病，臨床治療效果還是比較好的。

  

  01:23
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 40645次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞用藥
  用藥首先用一些控制腦血管病高危因素的一些藥物，尤其患有高血壓病，糖尿病，如果伴有高血壓，常用藥物有施慧達(dá)，培哚普利等等，如果伴有糖尿病的藥物有二甲雙胍類(lèi)，磺脲類(lèi)降糖藥和胰島素，都可以有效地控制血糖水平。還應(yīng)該給予抗血小板治療，可以減少患者的塞梗幾率，抗血小板聚集從而改善預(yù)后，腔隙性腦梗塞主要由于腦半球腦干深部小動(dòng)脈的梗死，梗死面積的直徑一般不大于兩個(gè)公分。病因主要是由于患者常伴有高血壓和糖尿病，導(dǎo)致小動(dòng)脈的閉塞，而這些小動(dòng)脈是屬于終末動(dòng)脈的側(cè)肢循環(huán)是很差的。所以，一旦梗死之后時(shí)沒(méi)有其他血管來(lái)代償，臨床癥狀非常輕微有可能出現(xiàn)意識(shí)不清或者是清楚的偏深感覺(jué)障礙，吞咽困難而因?yàn)楸憩F(xiàn)的往往會(huì)被患者及家屬所忽視，希望大家引起重視來(lái)積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-05 2659次

• 腔隙性腦梗塞的用藥
  首先包括抗血小板藥物，常見(jiàn)的藥物有阿司匹林和氯吡格雷，可以抵抗血小板聚集，對(duì)于改善患者預(yù)后和減少患者梗塞發(fā)生有中要作用。其次，對(duì)于患者腦血管病的一些危險(xiǎn)因素，控制也非常重要，尤其是伴有高血壓的患者，因?yàn)榍幌缎阅X梗塞最主要的病因就是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的小動(dòng)脈的不良變性，長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展之后就會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈閉塞，從而形成這種小的腔隙性梗死灶，臨床癥狀往往比較輕微，有可能出現(xiàn)頭暈或者偏癱，還有偏身感覺(jué)障礙，構(gòu)音困難，吞咽困難等等。患者如果任其發(fā)展，反復(fù)發(fā)生，就會(huì)出現(xiàn)這種腔隙的狀態(tài)，患者有可能累及雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束或者皮質(zhì)腦干束，造成精神障礙或者是認(rèn)知功能障礙，還有類(lèi)似帕金森的障礙，從而增重患者的家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)，發(fā)展到這個(gè)時(shí)候，預(yù)后已經(jīng)變得非常差了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-15 5925次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞用藥
  多發(fā)性腔隙性腦梗塞是非常常見(jiàn)的，很多人沒(méi)有癥狀，在健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于沒(méi)有癥狀的腔隙性腦梗塞是不需要用藥的，平時(shí)只要注意飲食和生活習(xí)慣調(diào)整就可以了，飲食上可以多吃青菜，水果，以清淡飲食為主，減少甜食，避免吃油膩的食物，不要飲酒和吸煙，這樣有助于預(yù)防加重。如果出現(xiàn)癥狀，一般會(huì)導(dǎo)致頭暈和頭疼表現(xiàn)，即腦供血不足的表現(xiàn)，可以服用阿司匹林，起到抑制血小板凝集的作用，預(yù)防再次出現(xiàn)血管的堵塞，預(yù)防病情加重。 同時(shí)可以通過(guò)一些中成藥治療來(lái)軟化血管，可服用復(fù)方丹參片、腦心通膠囊等，可服用辛伐他汀來(lái)降低血脂，這樣能夠預(yù)防病情的進(jìn)一步進(jìn)展。除此之外，如果感覺(jué)頭暈嚴(yán)重還可以服用一些擴(kuò)張腦血管的藥物，比如氟桂利嗪等。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2402次

• 何為腔隙性腦梗塞
  病情分析：腔隙性腦梗塞，是由于小動(dòng)脈閉塞所致的缺血性腦軟化灶，經(jīng)巨噬細(xì)胞吞噬被吸收后遺留下來(lái)的小囊腔。一般腔隙的直徑2～5mm之間，＞10mm的稱(chēng)為巨腔隙。主要見(jiàn)于深穿支的供血區(qū)，如殼核、內(nèi)囊、丘腦和腦橋基底部及放射冠等處。意見(jiàn)建議：腔隙性梗塞大都是由終末支阻塞引起，一旦腦梗死形成，沒(méi)有側(cè)支循環(huán)，故本病治療重點(diǎn)在于預(yù)防其發(fā)生。建議平時(shí)低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，改良生活方式，控制體重合理范圍，積極控制血壓、血脂、血糖等危險(xiǎn)因素，以預(yù)防腔隙性腦梗塞的發(fā)生。治療與腦梗死相似，予以阿司匹林抗血小板聚集，他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-07 2405次

• 腔隙性腦梗塞沒(méi)事
  腔隙性腦梗塞沒(méi)事是現(xiàn)在目前的癥狀，確實(shí)腔隙性腦梗塞他的癥狀很輕微，可以說(shuō)很多病人出現(xiàn)腔隙性腦梗塞是沒(méi)有任何癥狀的，很多人因?yàn)槌霈F(xiàn)腔隙性腦梗塞沒(méi)有問(wèn)題而麻痹大意,他不懂這個(gè)腔隙性腦梗塞其實(shí)是造成我們后面腦梗塞的一個(gè)危險(xiǎn)因素，很容易再會(huì)出現(xiàn)腦梗塞。因?yàn)榍幌缎阅X梗塞他本來(lái)就是腦梗塞的一種，只是我們的梗塞灶
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 500次

• 腦干腔隙性腦梗塞
  患者患有腦干腔隙腦梗死，它的主要病因就是腦干深部的小動(dòng)脈閉塞所形成，因?yàn)槭切?dòng)脈所以梗死面積一般也是比較小。主要是由于患者患有高血壓或者糖尿病，而這種病變就會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈的不良病變。時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)形成小動(dòng)脈的閉塞，而這些小動(dòng)脈是抑制中部動(dòng)脈，所以沒(méi)有其他血管的代償功能。臨床表現(xiàn)有可能出現(xiàn)偏癱或者是偏癱感
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 702次