妙手醫(yī)生精選
iga腎病逐漸進(jìn)展至終末期，就需要行腎移植治療。
終末期iga腎病患者接受腎移植后，移植腎可能會發(fā)生系膜區(qū)iga沉積，若供腎者有亞臨床iga腎病，植入非iga腎病尿毒癥者后，供腎系膜區(qū)iga沉積物常迅速消失，移植腎半復(fù)發(fā)性腎病，并不必然發(fā)生進(jìn)行性腎衰。
然而腎移植后,所應(yīng)用的免疫制劑治療包括環(huán)保素a等，也可能不會阻止其發(fā)展，對腎移植而已，一年和三年移植腎存活率可達(dá)87%和77%。
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 5928次
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IGA腎病懷孕會加重嗎IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4136次
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iga腎病移植容易復(fù)發(fā)對于這個(gè)問題答案是肯定的，其實(shí)它會復(fù)發(fā)，但是容不容易這個(gè)問題還是看個(gè)人的體質(zhì)。70%得尿毒癥是由腎小球發(fā)炎生成的，而幾乎所有腎小球腎炎發(fā)展成尿毒癥，在腎移植后有可能復(fù)發(fā)，因?yàn)槟I病的病根不在腎，比如將正常的腎臟移植到患者體內(nèi)，正常腎臟就會得腎病，而反過來將病腎移植到正常人體內(nèi)，這個(gè)腎臟就會恢復(fù)健康，可見生病的根源在你的身體里而沒在腎臟里。腎病是一種涉及免疫的血液病，和全身都有關(guān)系，一個(gè)腎病患者只移植腎臟仍然是腎病患者。語音時(shí)長 1:10”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-08 3325次
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iga腎病腎移植復(fù)發(fā)iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，治療方案也會有所不同，但理論上來說iga腎病屬于無法根治的疾病，病情會逐漸進(jìn)展，直至終末期腎衰竭。一旦進(jìn)入終末期腎衰竭需要腎臟替代治療，主要包括血液透析、腹膜透析和腎移植。如果病人進(jìn)行了腎移植，移植腎也有可能發(fā)生iga腎病的復(fù)發(fā)，這主要是和iga除了和免疫有關(guān)之外，還和遺傳因素有關(guān)。iga腎病發(fā)病率和種族以及地理分布而不同，部分患者有家族聚集現(xiàn)象，這說明遺傳因素在iga腎病的發(fā)病中起著重要作用。iga1糖基化異常具有遺傳性，異常的iga1在病毒、細(xì)菌等抗原的二次打擊下變成能結(jié)合iga1的igg1抗體，可以形成循環(huán)免疫復(fù)合物，導(dǎo)致iga腎病，所以iga腎病腎移植之后可能復(fù)發(fā)，也是iga腎病。語音時(shí)長 01:32”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-04 3380次
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iga腎病為什么會復(fù)發(fā)病情分析：iga腎病主要因?yàn)槟I小球發(fā)生病變，使血液中的蛋白質(zhì)漏到尿中，就是蛋白尿，治療后，病變修好了，就不再漏蛋白了。但這種修復(fù)的病變，會因?yàn)檠軆?nèi)壓力大、血管內(nèi)波動大、感染、不良的生活習(xí)慣而加重，還有治療時(shí)間不足也可以引起復(fù)發(fā)。意見建議：iga腎病最好采用中西醫(yī)結(jié)合治療，時(shí)間持續(xù)三個(gè)月以上，每1-2周復(fù)查一次并調(diào)整治療，能夠獲得較好療效。具體情況應(yīng)該在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)當(dāng)時(shí)的檢查情況采取相應(yīng)措施，以取得更好療效，避免復(fù)發(fā)。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-31 2404次
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小兒iga腎病復(fù)發(fā)率高嗎病情分析：由于iga腎病與呼吸道感染密切相關(guān)，呼吸道感染常常是iga腎病復(fù)發(fā)的重要原因，所以對于小兒iga腎病患者，由于小兒體質(zhì)較弱，不容易注意衛(wèi)生，容易引起呼吸道感染，因此如果小孩子如果一旦出現(xiàn)上呼吸道感染，就容易引起iga腎病的復(fù)發(fā)，因此孩子iga腎病患者復(fù)發(fā)率是比較高的。意見建議：因此小孩子應(yīng)該多注意衛(wèi)生，避免感冒，避免上呼吸道感染。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-04-07 2003次
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iga腎病復(fù)發(fā)怎辦?慢性腎臟病都容易復(fù)發(fā)，若iga腎病復(fù)發(fā)應(yīng)馬上就醫(yī)，根據(jù)其病理類型，進(jìn)行積極治療，若以單純性血尿或和輕度蛋白尿表現(xiàn)者，一般無特殊治療，應(yīng)避免勞累，預(yù)防感冒和避免使用腎毒性藥，對于扁桃體反復(fù)感染者應(yīng)做手術(shù)摘除，可減少肉眼血尿發(fā)生，降低血iga水平。若以大量蛋白尿或腎病綜合征表現(xiàn)者，病理改變輕微者，糖皮
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 312次
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iga腎病能腎移植嗎在臨床上癌癥病患者進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，可以進(jìn)行腎移植的。iga腎病患者進(jìn)展到了終末期腎病時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療，以維持患者生命，腎臟替代治療方式主要包括血液透析、腹膜透析或者腎移植。建議iga腎病患者在病情早期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制，千萬不要等到進(jìn)展至了終末期腎病時(shí)才正式。iga腎病患者在病情早
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 270次
