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醫(yī)生主講實錄

首先是典型胸痛因體力活動、情緒激動等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。

還有一部分患者的癥狀并不典型,僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心悸或乏力,或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛,如老年人和糖尿病患者。

最嚴(yán)重是猝死,約有1/3的患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。

還有一種是可伴有全身癥狀,合并心力衰竭的患者可出現(xiàn)。

再來說說冠心病患者體征,心絞痛患者未發(fā)作時無特殊?;颊呖沙霈F(xiàn)心音減弱,心包摩擦音。并發(fā)室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者,可與相應(yīng)部位聽到雜音,心律失常時聽診心律不規(guī)則。

 

以上內(nèi)容僅供參考

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