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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病足初期癥狀不明顯,可以有下肢神經(jīng)病變、血管病變、出現(xiàn)肢體麻木疼痛感覺減退,下肢皮膚溫度降低,中后期患者可以出現(xiàn)下肢潰瘍,感染,壞疽,腳趾或小腿足背發(fā)黑,糖尿病患者要注意預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,合理控制糖尿病,應(yīng)用降壓藥物,降脂藥物,應(yīng)用抗血小板藥物,延緩疾病的發(fā)生。

出現(xiàn)糖尿病足,有嚴(yán)重感染者,首先要對傷口進(jìn)行徹底的清創(chuàng),直到達(dá)到有活性的出血組織,行膿腫引流術(shù),有骨髓炎的患者要盡量的擴(kuò)大清創(chuàng)的范圍,手術(shù)的指征為局部壓力改善失敗或者評(píng)級(jí)比較高的傷口,二級(jí)和三級(jí)的傷口需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),三級(jí)傷口需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,還可能需要截肢。

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