急性心肌梗死是心肌的缺血性壞死，在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血所致，臨床表現(xiàn)有持久的胸骨后劇烈疼痛，常呈難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣，伴有大汗、煩躁不安、恐懼以及瀕死感。
持續(xù)時(shí)間長達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，含化硝酸甘油沒有效果。除此之外，還可以有發(fā)熱、胃腸道癥狀、心律失常、休克以及心率衰竭等表現(xiàn)。
什么是急性心肌梗死
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-05 4342次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-01 4507次
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什么是急性心肌梗死急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血、缺氧所引起的心肌壞死。急性心肌梗死的搶救具有很大的時(shí)限性，故一旦出現(xiàn)心梗癥狀，應(yīng)臥床休息，保持鎮(zhèn)靜，含服硝酸甘油，若胸痛20分鐘不緩解或嚴(yán)重胸痛伴惡心、嘔吐等應(yīng)立即就醫(yī)。語音時(shí)長 1:04”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-21 3754次
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什么是急性心肌梗死急性心肌梗塞是心肌的缺血性壞死，是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血所致，最基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)病人的一到兩支，也可以是三到四支受累，冠狀動(dòng)脈組織因動(dòng)脈粥樣硬化，而導(dǎo)致管腔狹窄，狹窄部超過75%。由于狹窄部血管粥樣斑塊增大、破潰、出血、局部血栓形成、栓塞或出現(xiàn)血管持續(xù)痙攣，使血管完全閉塞，而側(cè)支循環(huán)尚未完全建立，或由于休克脫水或嚴(yán)重心律失常等原因，導(dǎo)致心排血量下降。冠脈流量銳減以及重體力勞動(dòng)，情緒激動(dòng)、血壓巨升等使心肌耗氧量劇增，以致心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血，達(dá)1小時(shí)以上均可發(fā)生心肌梗死。語音時(shí)長 1:19”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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什么是急性心肌梗死急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或者中斷，導(dǎo)致心肌細(xì)胞死亡，多數(shù)病人在發(fā)病前幾天有乏力，胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸，氣短，煩躁等，發(fā)作時(shí)胸部疼痛，疼痛特別劇烈，可以發(fā)生心律失常，心臟功能衰竭，休克等，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
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孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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什么是急性心肌梗死急性心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血引起的心肌壞死，是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上，由于某些誘因使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，誘發(fā)血小板聚集，形成血栓，突然堵塞冠狀動(dòng)脈。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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劉偉
主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院
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