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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運(yùn)動或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4747次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2600次

• 勞力型心絞痛分類
  勞力型心絞痛分為三類，第一種是穩(wěn)定型的勞力型心絞痛，就是一段時(shí)間內(nèi)心絞痛發(fā)作的誘因、程度、緩解方式基本類似。第二種是指初發(fā)的勞力性心絞痛，也就是以前沒有心絞痛，近一到兩個(gè)月活動之后就會出現(xiàn)心絞痛的癥狀。第三是惡化型勞力型心絞痛，是指以前可能登四層樓就會出現(xiàn)心絞痛，現(xiàn)在可能登1到2層樓就會有心絞痛的癥狀。勞力型的心絞痛是指心臟在機(jī)體勞累的狀態(tài)下，出現(xiàn)了心絞痛的癥狀，勞力包括運(yùn)動，情緒激動，精神緊張，受寒，飽餐等。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 2377次

• 勞力性心絞痛首選藥物
  勞力性心絞痛的首選藥物一般情況下主要就是應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動脈血管、改善心肌供血的藥物，常用的有消心痛、硝酸甘油，平時(shí)為了預(yù)防心絞痛的發(fā)作，應(yīng)該應(yīng)用單硝酸異山梨酯。還有就是降低心率、降低心肌耗氧量的藥物，常用的有β受體阻斷劑，代表藥物有倍他樂克、比索洛爾，而另外還有普萘洛爾、阿替洛爾這樣的藥物，目前常用的就是倍他樂克以及比索洛爾。同時(shí)還可以應(yīng)用鈣離子通道拮抗劑這一類藥物，主要就是能夠擴(kuò)張血管、改善供血，同時(shí)能夠降低心肌耗氧量，也具有一定的減慢心率的作用。常用的藥物有維拉帕米、地爾硫?，還有就是硝苯地平、氨氯地平這樣的藥物。另外對于勞力性心絞痛，還應(yīng)該長期的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林或者氯吡格雷。另外就是他汀類藥物，目的就是控制膽固醇、穩(wěn)定斑塊，預(yù)防冠心病的進(jìn)一步發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:28”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 4931次

• 什么是勞力型心絞痛
  勞力型心絞痛是指在活動或者勞累后出現(xiàn)的心前區(qū)不適，疼痛，壓榨感覺，由于冠狀動脈一定程度上狹窄，當(dāng)機(jī)體在活動或者情緒激動時(shí)候需氧量增多而此時(shí)狹窄的冠脈血液供應(yīng)不足，這時(shí)候就會出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，主要表現(xiàn)為心絞痛癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-13 1701次

• 勞力型心絞痛吃什么藥
  病情分析：勞力型心絞痛的患者可以阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等治療，可以辨證選用中成藥芪參膠囊，芪參益氣滴丸、通心絡(luò)膠囊治療。意見建議：勞力型心絞痛的患者需要規(guī)律服用冠心病的藥物控制病情，預(yù)防心肌梗死和猝死。如果優(yōu)化藥物治療方案的情況下，仍然反復(fù)發(fā)作心絞痛，需要積極行冠脈介入手術(shù)開通血管、改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1504次

• 勞力型心絞痛首選
  勞力性心絞痛首選藥物治療常用是β受體阻滯劑。一般來說勞力性心絞痛的發(fā)作和過度勞累，情緒激動有關(guān)。此時(shí)的心肌需氧量增加，但嚴(yán)重狹窄的冠狀動脈造成了供氧不足。應(yīng)用β受體阻滯劑有助于改善勞力性心絞痛的病情，應(yīng)注意受體阻滯劑藥物不適用于嚴(yán)重心衰，支氣管哮喘及心動過緩的患者。具體藥物治療方案應(yīng)由醫(yī)生確定。勞力
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 155次

• 勞力型心絞痛嚴(yán)重嗎
  勞力型心絞痛一般指穩(wěn)定型心絞痛，穩(wěn)定型心絞痛不嚴(yán)重，一般預(yù)后比較好，不容易出現(xiàn)心源性的猝死，而且病程多在一個(gè)月以上，發(fā)病不頻繁，通常在服用藥物之后可以緩解，所以不嚴(yán)重。穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一種，通常是由于勞作情緒激動等因素，導(dǎo)致心臟需氧量增加，而狹窄的冠狀動脈不能為心臟提供足夠的血流，是一種暫時(shí)性
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 309次