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肺栓塞時(shí)應(yīng)用華法林的注意事項(xiàng)有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?一般來說在肺栓塞時(shí)在肝素和低分子肝素應(yīng)用后的第一天,既可以加用口服抗凝劑華法林,初始劑量為3.0到5.0毫克,由于華法林需要數(shù)天才能發(fā)揮全部作用,因此與肝素至少重疊應(yīng)用五天,當(dāng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值inr達(dá)到2點(diǎn)5時(shí)或者pt延長(zhǎng)至正常值的1.5到2.5倍時(shí),持續(xù)至少24個(gè)小時(shí)方可以停用肝素。

單用華法林進(jìn)行抗凝治療,根據(jù)inr和pt調(diào)節(jié)劑量,抗凝治療持續(xù)時(shí)間因人而異,一般口服華法林的療程至少為三個(gè)月,部分病例的危險(xiǎn)因素短期可以消除,例如服用雌激素或臨時(shí)制動(dòng),療程可能為三個(gè)月即可,對(duì)于栓子來源不明的首發(fā)病例至少需要給予六個(gè)月的抗凝治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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