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醫(yī)生主講實(shí)錄

發(fā)現(xiàn)有尿檢異常出現(xiàn)有蛋白尿、血尿、管型尿、水腫及高血病史達(dá)一年以上,無(wú)論有無(wú)腎功能損害,均應(yīng)當(dāng)考慮慢性腎炎。在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎以后,臨床上可以診斷為慢性腎炎。

由于慢性腎炎的臨床表現(xiàn)呈多樣性,個(gè)體間差異較大故要特別注意因某一表現(xiàn)突出而容易造成誤診。如慢性腎炎高血壓突出而容易誤診為原發(fā)性高血壓,增生性腎炎,比如系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、IgA腎病等感染后,急性發(fā)作時(shí)容易誤診為急性腎炎,應(yīng)當(dāng)予以特別注意。

在臨床中慢性腎炎主要應(yīng)與繼發(fā)性腎小球腎炎、嬰兒腎綜合征、隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、原發(fā)性高血壓腎病相鑒別

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