再發(fā)的尿路感染應(yīng)做尿路x線檢查，必要時(shí)行泌尿外科檢查以確定尿路有無畸形梗阻或反流等容易造成感染的因素，如有畸形或者是梗阻，應(yīng)該糾正，否則尿路感染很難治愈。
尿路感染的再發(fā)可分為復(fù)發(fā)和重新感染，易復(fù)發(fā)及經(jīng)過治療后癥狀消失，尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，但六周內(nèi)再次出現(xiàn)菌尿，菌種上次相同，復(fù)發(fā)常見于腎盂腎炎，特別是有尿路梗阻、反流、畸形等復(fù)雜因素存在的時(shí)候。
不少病人尿路感染復(fù)發(fā)時(shí)的細(xì)菌為變形桿菌、糞鏈球菌以及銅綠假單胞菌等，應(yīng)該根據(jù)藥敏選用敏感抗菌藥物，較大劑量，療程至少六周，反復(fù)復(fù)發(fā)者，應(yīng)根據(jù)長療程的量抑菌療法。
重新感染及經(jīng)過治療后癥狀消失，尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，但是停藥六周以后，真性細(xì)菌尿再次出現(xiàn)，菌種與上次不同，多見于下尿路感染，再發(fā)的尿路感染重80%是重新感染，其治療方法與首次治療相同，但是治療后應(yīng)該注意對(duì)尿路感染的預(yù)防，如尿路感染發(fā)作頻繁，半年內(nèi)發(fā)生兩次以上者可以用長療程低劑量抑菌療法防治。
抑菌療法的具體方法是，每晚睡前排尿后口服一次單劑量抗菌藥物，劑量一般為每支劑量的三分一之至二分之一，可以選用復(fù)方新諾明等藥物，治療一周后做尿培養(yǎng)，以后每月復(fù)查一次，長療程抑菌療法可持續(xù)一年或者是更長。
