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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19536次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動(dòng)則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會(huì)沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

  01:23
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13809次

• 肺心病治療辦法
  肺心病患者病情加重最常見的病因就是呼吸道感染，如果伴隨呼吸道感染的話，是應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行抗炎治療，最好進(jìn)行痰細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，這樣更能針對(duì)性地選用抗生素。對(duì)于伴有下肢浮腫，胸腔積液，心功能不全的患者還要結(jié)合利尿治療。同時(shí)，可以結(jié)合應(yīng)用小劑量的強(qiáng)心藥，糾正心衰，有助于緩解患者呼吸困難，憋喘癥狀，但在糾正心衰的同時(shí)要給予擴(kuò)張氣道，化痰平喘治療。臨床上常用的藥物有抗膽堿藥，茶堿類藥物，β受體激動(dòng)劑。在用以上藥物的同時(shí)一定要伴隨吸氧治療，一天至少6到8小時(shí)的氧氣，患者入院后一定要進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治龅幕?yàn)檢查，不但可以評(píng)估呼吸衰竭的嚴(yán)重程度，同時(shí)還可以明確是否存在，酸堿平衡。嚴(yán)重呼吸衰竭患者還要結(jié)合機(jī)械通氣改善，以及糾正酸堿失衡，對(duì)于存在右心衰竭的患者可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用，磷酸二酯酶抑制劑進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 1504次

• 肺心病影像診斷
  肺心病在臨床上引起一般都是因?yàn)楹粑婪磸?fù)感染，長(zhǎng)期慢性炎癥存在，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓進(jìn)而引起右心室肥厚，擴(kuò)大，導(dǎo)致的一類心臟病。臨床上肺心病的診斷主要是以臨床表現(xiàn)，患者的病史以及相關(guān)的影像學(xué)輔助檢查就可以診斷肺心病。肺心病影像學(xué)診斷主要是依靠x線檢查和超聲心動(dòng)圖檢查，x線檢查時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)有肺基礎(chǔ)性疾病急性感染特征外，還會(huì)有肺動(dòng)脈高壓征，肺動(dòng)脈高壓征往往會(huì)表現(xiàn)有右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，橫徑大于等于15個(gè)毫米，其橫徑與氣管橫徑之間的比值大于等于1.07毫米。肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于等于三個(gè)毫米，右心室增大征，皆診斷為肺心病的主要依據(jù)。同時(shí)超生心動(dòng)圖檢查時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)右心室流出道內(nèi)徑大于等于30毫米，右心室內(nèi)徑大于等于20毫米，右心室前壁厚度，左、右心室內(nèi)徑的比值小于2，這也是診斷肺心病的主要影像學(xué)依據(jù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 2399次

• 肺心病護(hù)理診斷辦法是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，引起肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病患者居住的環(huán)境應(yīng)該適宜，陽光充足，空氣流通。囑患者長(zhǎng)期低流量吸氧，氧濃度大概1到3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1303次

• 如何診斷慢性肺心病
  根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并已經(jīng)引起肺動(dòng)脈高壓，右心室增大或右心功能不全，比如說肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫及體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動(dòng)圖，有右心增大肥厚的證據(jù)可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1101次

• 肺心病護(hù)理診斷
  肺心病是由于長(zhǎng)期的呼吸道疾病慢性炎癥而引起的肺功能和結(jié)構(gòu)的損害而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓右心肥厚的一類心臟病，它主要的癥狀有長(zhǎng)期慢性咳嗽咳痰以及肺氣腫體征?；颊咭坏┏霈F(xiàn)肺心病，治療方面的同時(shí)我們的護(hù)理也相當(dāng)重要，因此肺心病它主要護(hù)理診斷有以下：一、氣體交換受損和肺血管阻力增高引起肺瘀血肺血管收縮導(dǎo)致肺血流量減
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 296次

• 怎樣診斷慢性肺心病？
  慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病變所致的肺循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈高壓進(jìn)而引起右心室肥厚擴(kuò)大以至于發(fā)生右心衰竭的心臟病。慢性肺心病的診斷依據(jù)為：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的體征，如肺氣腫體征。三，肺動(dòng)脈高壓或右心室肥厚的體重。四，肺心功能失代償期出現(xiàn)心功能衰竭和
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 142次