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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類(lèi)藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類(lèi)藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類(lèi)藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22098次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說(shuō)，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來(lái)達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說(shuō)硝酸酯類(lèi)的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說(shuō)美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說(shuō)是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類(lèi)藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說(shuō)大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131736次

• 心肌缺血胸悶用什么藥
  心肌缺血胸悶用什么藥，需要具體情況具體分析，如果心肌缺血，胸悶是心絞痛造成的，那在沒(méi)有禁忌癥的情況下，可以用點(diǎn)擴(kuò)冠藥，如果心肌缺血，胸悶是由心衰造成的，可以用擴(kuò)冠藥，還可以用利尿劑。如果心肌缺血，胸悶，是由于嚴(yán)重的貧血造成的，那患者需要輸血，如果心肌缺血，胸悶是由于心律失常造成的，患者需要用抗心律失常的藥物，所以心肌缺血胸悶，具體用什么藥要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)原因進(jìn)行用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉穎 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2019-10-11 2563次

• 心肌缺血吃什么藥
  心肌缺血可以吃以下藥物：1，硝酸酯類(lèi)的藥物，主要包括硝酸甘油，單硝酸異山梨酯。這類(lèi)藥物能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，增加心肌的供血，對(duì)預(yù)防心絞痛的發(fā)作和終止心絞痛的發(fā)作，都有非常好的效果。2，β受體阻滯劑，主要包括美托洛爾，阿替洛爾。這類(lèi)藥物能夠減慢心率，降低血壓，使心肌的耗氧量減少，可以預(yù)防和治療心絞痛發(fā)作。3，抗血小板藥物，阿司匹林，氯吡格雷。這類(lèi)藥物可以抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，增加心肌的供血，預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。4，他汀類(lèi)的藥物，主要包括阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，這類(lèi)藥物可以降低膽固醇，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。上述幾種藥物是心肌缺血效果比較好的藥物，一般需要長(zhǎng)期使用
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-25 3359次

• 心肌缺血胸悶吃什么藥
  心肌缺血修夢(mèng)可以吃一些活血化瘀的藥，比如速效救心丸，可以吃一些擴(kuò)張血管的藥物，比如硝酸甘油，這些都可以用來(lái)改善癥狀，最好去醫(yī)院就診，做一個(gè)冠脈造影檢查，明確血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療，還是只需要藥物保守治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 2002次

• 心肌缺血胸悶點(diǎn)滴用用什么藥
  病情分析：心肌缺血胸悶點(diǎn)滴時(shí)可以選擇硝酸脂類(lèi)藥物。例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯或單硝酸異山梨酯。這類(lèi)藥物主要作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈可以增加冠脈供血，可以改善患者心肌缺血缺氧的癥狀。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)該注意休息，出現(xiàn)胸悶胸痛，可以給予吸氧治療，這樣可以改善缺血缺氧改善癥狀。平時(shí)不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，要做到戒煙戒酒。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-26 1403次

• 心肌缺血胸悶吃什么藥
  對(duì)于有心肌缺血，胸悶的患者可以吃以下藥物：第一，抗血小板聚集藥，可以有效的預(yù)防血栓形成，避免冠狀動(dòng)脈血栓栓塞的形成，降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死的死亡風(fēng)險(xiǎn)，常用藥物有阿司匹林，氯吡格雷等等。第二，β受體阻滯劑可以減慢心率，減輕心肌耗氧，預(yù)防猝死發(fā)生，常用藥物有倍他樂(lè)克，倍他樂(lè)克緩釋片，比索洛爾等等。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 599次

• 心肌缺血胸悶吃什么藥
  心肌缺血導(dǎo)致的胸悶，其核心治療在于改善心肌供血，減輕心臟負(fù)擔(dān)。針對(duì)此癥狀，藥物治療是常用手段，主要藥物包括硝酸甘油、阿司匹林和非洛地平。1、硝酸甘油硝酸甘油能夠有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，快速緩解心肌缺血引起的胸悶、胸痛。它通常作為急救
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次