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• 手足口病治療預后的情況如何？

  我們知道手足口病，絕大多數(shù)孩子是普通型病例，只需要對癥治療，比如處理好發(fā)燒，處理好口腔潰瘍問題，一般會在7到10天痊愈，不留任何后遺癥。少數(shù)孩子可能會一兩個月以后指甲脫落，目前機制不明確，但也是認為不需要治療就可以好。手足口的重癥病例需要在醫(yī)院留觀治療，在監(jiān)護室治療。如果到了危重病例階段，也就是出現(xiàn)腦干腦炎、心肺功能衰竭，病死率在20%左右，而且可能會留有后遺癥，比如肢體無力、吞咽困難、智力、記憶力下降以及頻繁的出現(xiàn)癲癇發(fā)作。從整體來看，手足口的病死率在萬分之零點五以下。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-17 5127次

• 法洛四聯(lián)癥患兒術(shù)后情況如何

  法洛氏四聯(lián)癥是一種復雜畸形，隨著他的肺血管發(fā)育的情況、側(cè)枝的情況，包括主動脈騎跨的情況，術(shù)后效果根據(jù)手術(shù)的不同方式是有不同的，但是總體上來說，進行了根治手術(shù)的法洛氏四聯(lián)癥的孩子，基本上都能接近正常人的生活。遠期預后上的評價，我們一般根據(jù)兩個方面，比如右室流出道有沒有狹窄，梗阻的程度有多重，還有肺動脈瓣的反流情況，因為根據(jù)手術(shù)方式的不同，有些可能需要切開肺動脈瓣環(huán)，去進行肺動脈流出道的加寬，有些孩子不用。但是如果你切開了肺動脈瓣，進行了加寬，這種肺動脈瓣的功能，是不能得到完整的保護的，可能需要用一些人工的材料去代替。但是隨著孩子的生長發(fā)育，人工材料不生長發(fā)育，所以他肺動脈瓣的反流量可能會增加。所以一般這種，進行了跨環(huán)修補的，用的人工材料可能會隨著年齡的增加，肺動脈瓣的反流量會加重，遠期比如說成年以后，我們需要定期隨訪，觀察他的右心功能。如果說右心負荷過重的話，可能需要一些介入的治療，去保護肺動脈瓣的功能。但是如果我們做手術(shù)的時候，孩子各方面條件比較好，我們盡量保證了肺動脈瓣的完整性，都用的他自己的瓣膜進行了處理，保證了周圍都是他自己的東西。隨著他的生長發(fā)育，瓣膜反流沒有加重，右室流出道梗阻也沒有，這種孩子他的臨床表現(xiàn)是正常的，可以說他是一個正常人，也可以從事正常的體力活動，跟正常的工作，遠期預后是很好的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3968次

• 舒緩治療與臨終關(guān)懷有區(qū)別嗎
  舒緩治療與臨終關(guān)懷都是提高生存質(zhì)量，體現(xiàn)了人文關(guān)懷的重要手段，但二者還是有區(qū)別的。一，從階段上來說，臨終關(guān)懷更側(cè)重于生命終末期病人的處理，情感和心理方面的護理所占成分更大些，而舒緩治療則貫穿于整個腫瘤治療過程的始終，與手術(shù)、化療、放療等同步進行。二，從內(nèi)容上來看，常規(guī)意義上的臨終關(guān)懷已不包含有常規(guī)抗腫瘤治療，而舒緩治療有手術(shù)、化療及放療等姑息性的治療手段。三，從概念上來說，臨終關(guān)懷是給人以消極的概念，似乎一切將要終結(jié)，對病人精神狀態(tài)可能產(chǎn)生不良影響。而舒緩治療，則是一個更積極的概念，給患者帶來希望。總而言之，舒緩治療是在臨終關(guān)懷基礎上發(fā)展起來的更現(xiàn)代、更科學的醫(yī)學分支。
  語音時長 1:26”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-12-05 6541次

• 臨終關(guān)懷與常規(guī)治療有什么不同
  現(xiàn)在醫(yī)學常規(guī)治療首選通過藥物、手術(shù)和其他方法來治愈疾病。其次為了預防疾病的發(fā)生，建立了公共衛(wèi)生措施，開展疫苗接種、健康體檢和健康教育。我們所建立的多數(shù)醫(yī)療服務機構(gòu)都是為了治愈和預防疾病，而臨終關(guān)懷，是照顧那些患有不能治愈疾病病人的醫(yī)療保健，是對病人提供緩解疼痛的臨床服務。臨終關(guān)懷，可以幫助任何患有生命有限疾病的病人，強調(diào)照顧、淡化、治療。當一個病人處于不可逆轉(zhuǎn)的臨終狀態(tài)，針對疾病的治療已經(jīng)毫無意義，此時的治療稱之為舒緩療護。所以在臨終關(guān)懷過程中的一切措施，盡管有與一般治療相同的操作措施，例如：為控制疼痛使用的藥物，或者為了緩解癥狀而使用的手術(shù)、化療、放療等，這些都不能歸納于一般治療范圍，只能歸于照顧的范疇。因為，他們對疾病的去除、功能的改善和健康的恢復意義有限。
  語音時長 1:32”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-12-06 3493次

• 胃癌預后情況如何
  病情分析：未來具體的預后情況，還需要根據(jù)手術(shù)后的病理結(jié)果來判斷。如果術(shù)后病理回報沒有明確的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤分化程度比較好，相對來說，預后的情況要好一些，早期的胃癌預后來說更好。但如果胃癌比較晚期，而且惡性程度比較高，相對來說預后就要差一些。意見建議：建議胃癌的病人手術(shù)之后一定要注意休息，要定期的復查腫瘤方面的相關(guān)檢查，同時一定要根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果，來決定是否采取放化療等進一步治療。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-15 1102次

• 眩暈的預后情況如何
  病情分析：眩暈的預后情況如何，主要跟引起眩暈的原因有關(guān)。如果是中樞性眩暈，預后往往不太好，容易出現(xiàn)后遺癥；如果是周圍性眩暈，通過藥物治療多數(shù)能夠恢復；耳石癥引起眩暈，手術(shù)治療后預后比較好；頸椎病引起的眩暈，預后也比較好，但是容易出現(xiàn)反復發(fā)作。意見建議：引起眩暈的原因有很多，當患者出現(xiàn)眩暈的癥狀時，建議及時到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，及時進行相關(guān)的檢查，明確引起眩暈的原因，針對病因進行治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 2005次

• 舒緩治療與臨終關(guān)懷有區(qū)別嗎
  舒緩治療與臨終關(guān)懷都是提高生存質(zhì)量，體現(xiàn)了人文關(guān)懷的重要手段，但二者還是有區(qū)別的。一，從階段上來說，臨終關(guān)懷更側(cè)重于生命終末期病人的處理，情感和心理方面的護理所占成分更大些，而舒緩治療則貫穿于整個腫瘤治療過程的始終，與手術(shù)、化療、放療等同步進行。二，從內(nèi)容上來看，常規(guī)意義上的臨終關(guān)懷已不包含有常規(guī)抗
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-24 373次

• COPD的發(fā)展情況如何
  COPD隨著病情進展，肺動脈壓逐漸增高，則可能發(fā)展為肺心病，并患者可能出現(xiàn)一些呼吸衰竭，肺性腦病等臨床癥狀。而在其COPD進展過程中可能會出現(xiàn)一些心血管疾病，骨質(zhì)疏松和抑郁癥。此外，如COPD急性加重期往往會合并有休克，彌散性血管內(nèi)凝血，上消化道出血以及胃腸道功能障礙。對于其處理則臨床中應及時正確予
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 224次