原發(fā)性干燥綜合癥合并腎臟損害者可以達30%至50%，主要累及遠端腎小管。以腎小管功能障礙為主要表現(xiàn)，其中：
腎性尿崩癥占50%，表現(xiàn)為多尿，低比重尿。
遠端腎小管酸中毒，為20%至25%，表現(xiàn)為反常性堿性尿，低鉀性周期性麻痹。
近段端腎小管酸中毒即范可尼綜合癥，很少見。
腎鈣質沉著，腎結石及軟骨病，占6%－8%。
病理改變主要表現(xiàn)為腎臟間質小管病變、腎小球腎炎和血管炎，其中最常見的是腎間質淋巴細胞浸潤、伴腎小管萎縮和纖維化。
原發(fā)性干燥綜合征的腎臟表現(xiàn)
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-02 1759次
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干燥綜合征的表現(xiàn)干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，有局部表現(xiàn)：口干燥癥。因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起口干，齲齒，腮腺炎，舌痛，口腔潰瘍等癥狀；干燥性角結膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴重者痛哭無淚，部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等；淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現(xiàn)相應癥狀。除局部表現(xiàn)外，約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。如皮膚，可出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現(xiàn)，關節(jié)痛較為常見，多不出現(xiàn)關節(jié)結構的破壞；腎，主要累及遠端腎小管，可出現(xiàn)腎小管酸中毒。小部分出現(xiàn)較明顯的腎小球損害，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全；肺，大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質性病變，另有小部分患者出現(xiàn)肺動脈高壓。部分可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟損害；少數(shù)累及神經(jīng)系統(tǒng)。以周圍神經(jīng)損害為多見。最后血液系統(tǒng)，出現(xiàn)白細胞計數(shù)減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。
02:18
邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-01-02 5336次
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干燥綜合征干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 20777次
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原發(fā)性干燥綜合征的腎臟表現(xiàn)？干燥綜合癥是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯外分泌腺，尤其是淚腺和唾液腺。原發(fā)性干燥綜合征合并腎損害者達30%到50%，主要累及遠端腎小管以腎小管功能障礙為主要表現(xiàn)。其中表現(xiàn)為：一，腎性尿崩癥約占50%左右出現(xiàn)多尿低比重尿。二，遠端腎小管酸中毒為20%到25%，表現(xiàn)反常性堿性尿，低鉀性周期性麻痹。三，近端腎小管酸中毒即范可尼綜合征較少見。四，腎鈣質沉著腎實病及軟骨病，約占百分之六到8%。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 1771次
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原發(fā)性干燥綜合征的腎臟表現(xiàn)是什么腎性尿崩癥占50%表現(xiàn)為多尿、低比重尿。遠端腎小管酸中毒為20%到25%表現(xiàn)為反常性堿性尿、低鉀性周期性麻痹。近段腎小管酸中毒以及范可尼綜合征較少見。腎鈣質沉著，腎結石以及軟骨病占6%到8%語音時長 1:00”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 1452次
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李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-21 1101次
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李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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