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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10020次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8285次

• 腎病綜合征患者的激素使用技巧
  腎病綜合征患者一旦符合使用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥，一定要按照原則來(lái)使用，建議起始足量，緩慢減量，少量維持。起始足量指每日每公斤體重強(qiáng)的松1毫克，最大劑量不超過(guò)每日60毫克強(qiáng)的松用量。一般建議至少使用8-12周，部分患者也可根據(jù)實(shí)際需求延長(zhǎng)至16周。同時(shí)減量應(yīng)緩慢，在疾病達(dá)到緩解或使用足量療程后，可每?jī)芍茏笥覝p少1片。至20毫克每天時(shí)減量更應(yīng)緩慢，以免疾病出現(xiàn)反復(fù)。在使用糖皮質(zhì)激素期間免疫力下降，一定要注意預(yù)防感染，同時(shí)及時(shí)補(bǔ)充鈣劑，以免出現(xiàn)肌肉痙攣等并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-28 5097次

• 腎病綜合征激素療法
  激素療法是治療腎病綜合征最主要的方法。使用激素療法時(shí)應(yīng)該注意起始的時(shí)候一定要足量，常用的藥物是潑尼松，可以根據(jù)每天每公斤體重1mg的方案，口服8周，必要的時(shí)候可以延長(zhǎng)到12周。另外需要注意的是，要緩慢減藥，足量治療后每2-3周可以減原始用量的10%，當(dāng)減至每天20毫克時(shí)病情容易復(fù)發(fā)，減藥的時(shí)候應(yīng)該更加的緩慢，可以半片半片的減。最后需要注意的是，要長(zhǎng)期維持，以最小的有效劑量，比如說(shuō)每天10mg要維持半年左右。激素有很多的副作用，比如說(shuō)可以加重感染，可以引起血糖高，誘發(fā)高血壓，誘發(fā)或者加重潰瘍，所以使用激素療法時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不要擅自使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-03 4573次

• 腎病綜合征吃的激素嗎
  病情分析：腎病綜合征最常用的治療藥物為激素，常用的有強(qiáng)的松。激素的作用最重要是一個(gè)抗炎，一個(gè)是抑制免疫，另外一個(gè)就是可以對(duì)腎臟的醛固酮系統(tǒng)和它的基底膜進(jìn)行修復(fù)，這樣可以防止蛋白尿的進(jìn)一步加重。意見(jiàn)建議：激素的治療原則是早期，大量，足量，另外一個(gè)就減量一定要緩慢，維持時(shí)間一定要長(zhǎng)，減量一定要按規(guī)律去減量。如果不按規(guī)律減量，它可以造成腎病的復(fù)發(fā)，病理類型的轉(zhuǎn)型，將來(lái)會(huì)導(dǎo)致腎病更進(jìn)一步加重。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1203次

• 腎病綜合征激素吃多久
  病情分析：激素是治療腎病綜合征的主要藥物，其次是對(duì)癥治療的藥物，飲食控制也是主要的，比如限制食鹽攝入。意見(jiàn)建議：激素使用要求：起始足量、緩慢減量、小劑量維持，一般療程是1.5至2年左右。這是正常情況下，如果有腎病綜合征復(fù)發(fā)可能要加量或重新治療，療程會(huì)延長(zhǎng)。也有方案使用小劑量激素聯(lián)合免疫抑制劑。這樣激素的副作用會(huì)相對(duì)減少。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-23 2102次

• 腎病綜合征激素如何減量
  腎病綜合征激素減量，有個(gè)體化差異，與腎臟病理類型，治療效果的快慢等有直接關(guān)系。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-16 4788次

• 兒童腎病綜合征激素用量
  兒童腎病綜合征所用的激素主要是強(qiáng)的松，一般是每天每公斤體重用1-2mg，兒童腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病，這種疾病的治療方法目前主要是采用激素來(lái)治療，而最常用的激素就是上面提到的強(qiáng)的松，對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，一般是每公斤體重用1mg，但是兒童一般是1-2mg，這種情況就叫做足量應(yīng)用，這樣才能夠抑制身體內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 433次