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狼瘡性腎炎患者可以懷孕嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

狼瘡性腎炎患者孕期流產(chǎn)、死胎和早產(chǎn)發(fā)生率均增加,產(chǎn)后病情加劇,如果受孕的流產(chǎn)后病變可以復(fù)發(fā),圍生期死亡率為37%,也有些報(bào)告孕期狼瘡性腎炎可以獲得緩解,早產(chǎn)死胎發(fā)生率并無(wú)明顯增加,多數(shù)學(xué)者主張?jiān)谠衅诤彤a(chǎn)后應(yīng)該加大激素治療的劑量,以往臨床上系統(tǒng)性紅斑狼瘡終止妊娠,圍生期死亡率雖高,但應(yīng)該是具體病情而論,計(jì)劃妊娠應(yīng)在狼瘡性腎炎患者的癥狀基本控制半年,檢查看連接抗體陰性以后方考慮。

如果有腎功能不全和高血壓未控制者不宜妊娠,母體內(nèi)IgG進(jìn)入胎可能會(huì)引起新生兒出血、疲倦、貧血、血細(xì)胞減少、心包炎等,尚未發(fā)現(xiàn)新生兒發(fā)生腎炎,但有ssb抗體陽(yáng)性者,嬰兒容易發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯。

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