急性腎炎常為β溶血性鏈球菌感染所致，常見上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后，感染的嚴重程度與急性腎炎的發(fā)生和病變輕重并不完全一致。
本病主要由感染所誘發(fā)的免疫反應引起，鏈球菌的致病抗原以前認為是細胞壁上的M蛋白，而現(xiàn)在多認為是胞漿或分泌蛋白的某些成分。
可能為主要治病抗原，導致免疫反應后可通過循環(huán)免疫復合物，沉積于腎小球致病，或種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結合形成原位免疫復合物而致病。
急性腎炎機理
王曉東主治醫(yī)師
泰安市中心醫(yī)院 腎病內科
2018-12-07 1367次
為你推薦
-
急性腎炎表現(xiàn)急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。
01:26
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 7370次
-
急性腎炎嚴重嗎急性腎炎籠統(tǒng)地講，就是時間比較短，發(fā)病比較急的疾病。很多得過腎病的患者，或者是沒有得腎病的老百姓，對急性腎炎有比較不能說是不正確的觀點。急性腎炎，在老百姓心里面，可能涵蓋的范圍比較廣，標準的急性腎炎分兩種情況，一個就是急性腎小球腎炎，這種疾病發(fā)病越來越少，尤其是在成人身上，急性鏈球菌感染的腎炎，這種腎炎也是要追求治愈的。但是有一部分疾病，實際上不是急性腎炎。但是老百姓，或者是一般患者，會把認為是急性腎炎。這種情況就是急進性腎炎，發(fā)病也比較急也比較快。相對于所謂的急性腎小球腎炎，病情更為嚴重更為兇險，預后更為差。提醒廣大老百姓千萬注意，如果是覺得自己急性腎炎的話，一定要到?？漆t(yī)院排除一下，這兩個病是截然不同的，預后也是不一樣的，一定要排除掉自己是不是急進性腎炎，然后再考慮是不是急性腎炎，是不是好治。
02:12
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 9818次
-
急性腎炎感冒所謂急性腎炎患者感冒往往先有上呼吸道感染，也就是我們通常所說的感冒，扁桃體炎，急性咽炎這樣一些問題，而這些上呼吸道的感染的往往是因為鏈球菌感染以后誘發(fā)的腎小球的非特異性炎癥，還出現(xiàn)腎小球類的急性彌漫性的細胞增生。這樣一種疾病首先我們要治療感染，如果確定上呼吸道感染是由細菌，比如說做痰培養(yǎng)，而且有細菌生長，或者是患者咳黃膿痰或者是查血常規(guī)中白細胞升高，這些證據(jù)的都提示患者可能是有細菌感染，需要使用抗生素進行殺菌治療。另外，對于急性腎炎的患者來說，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說導致急性腎衰竭，嚴重的還需要透析治療，輕度的腎衰竭可以繼續(xù)觀察，患者還可能會出現(xiàn)電解質紊亂也是需要使用藥物來調節(jié)患者的電解質紊亂的問題。一般來說急性腎炎的是一個自愈性的疾病，在我們的上呼吸道感染控制好以后，急性腎炎大概在四個禮拜左右的時間，這種病能夠自然緩解。語音時長 1:34”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-29 1657次
-
急性腎炎血象所謂的急性腎炎大多數(shù)指的是因為上呼吸道感染鏈球菌，鏈球菌在上呼吸道，比如說咽炎、扁桃體炎這些部位造成感染以后，可以誘發(fā)腎臟的炎癥。但是腎臟的炎癥并不是細菌造成的感染，造成的問題，并不是細菌性的炎癥；腎臟的急性的腎炎是因為腎小球類的彌漫性的細胞的畸形增生，這種情況，急性腎炎本身對于血項并沒有多大的影響，因為這種急性腎炎實際上是一種非細菌性的炎癥，只是他的誘因是細菌感染上呼吸道造成的。如果急性腎炎的患者抽血、查血項，如果患者當時上呼吸道的細菌感染還沒有完全恢復，血項是有可能升高的；如果患者的上呼吸道的細菌的感染已經恢復，本身腎炎是不會引起血項升高的。當然如果急性腎炎已經完全恢復了，因為急性腎炎本身是一種自限性的疾病，經過四周大多數(shù)只能恢復的；如果恢復的，血項又是跟正常人沒什么差別。語音時長 1:40”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-26 2006次
-
如何預防急性腎炎病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環(huán)丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環(huán)磷酰胺這類藥物治療?？祻推陂g要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-09-05 1002次
-
急性腎炎嚴重嗎病情分析：大多數(shù)急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經過休息以及對癥治療，多數(shù)能夠完全恢復正常。但是有少數(shù)患者會出現(xiàn)少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-05-02 2106次
-
急性腎炎在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿?？赡芘c肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 8110次
-
急性腎炎飲食急性腎炎的患者在飲食上以清淡為主，避免吃一些辛辣刺激的食物。急性腎炎主要是由于腎病出現(xiàn)功能性損害，通常是因為病毒感染因素或者先天性心臟病的原因導致急性腎炎的出現(xiàn)，急性腎炎的患者一般都會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、食欲不振等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下做出對癥治療，患者平時在飲食上要
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-09 245次
