慢性活動性肝炎是腎移植后期死亡的一個重要原因，而且絕大多數(shù)是因為肝炎病毒所引起，目前主要存在有五種病毒性肝炎，包括甲乙丙丁戊五型。
目前沒有證據(jù)表明甲肝和戊肝為急性肝炎，一般不會引起慢性肝病，而且僅僅和乙型肝炎并發(fā)。丁型肝炎常常會迅速進展成為嚴(yán)重的肝病，應(yīng)該避免做移植，但是丁型肝炎很少見。
在尿毒癥病人中，乙型和丙型肝炎是最為常見引起慢性肝病的原因，大量資料表明，乙型肝炎病毒表面抗原陽性的腎移植病人，移植后期死亡危險性會增加，可是對于具體每一個病人來說，確切的危險性是不確定的。
許多乙型肝炎病毒表面抗原陽性的病人移植后效果是很好的，因此乙型肝炎病毒表面抗原陽性并非移植的禁忌，但是要努力鑒別出那些發(fā)生進行性肝病的高危人群。乙型肝炎病毒表面抗原陽性的病人，如果乙肝e抗原陽性或者是有病毒活動復(fù)制血清學(xué)證據(jù)的，發(fā)生進行性肝病的危險性會很高，最好不做腎移植。
在臨床上，目前主張乙型肝炎病毒表面抗原陽性的病人，無論肝功能是否正常，最好在移植之前做肝臟活檢，以幫助評價腎移植的危險性。
腎移植病人丙型肝炎的病程發(fā)展還不太清楚，丙型肝炎病毒抗體陽性的移植者，慢性肝炎活動性肝炎發(fā)病率高，死亡率也會升高。
