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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上急性腎炎患者不同臨床表現(xiàn),以及不同病理類型的治療方案是有所不同的。

對一些輕型的紫癜性腎炎患者,有些患者臨床癥狀比較輕微,而且出現(xiàn)一過性尿檢異常,不需要經(jīng)過特殊治療定系門診密切隨訪就可以了。

如果患者出現(xiàn)反復(fù)尿檢異常,必要時應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗過敏抗凝以及小劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

如果患者在臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征,必要時還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用足量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,如果療效不佳時還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物,如環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤等進(jìn)行治療。

如果患者表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎,此時患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行強(qiáng)化治療,包括甲強(qiáng)龍沖擊后,進(jìn)行環(huán)磷酰胺沖擊以及相關(guān)的治療,在出現(xiàn)激進(jìn)性腎衰竭時,如果患者的腎功能仍然急劇惡化,應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行血漿置換療法以達(dá)到控制患者急性病病的目的,患者出現(xiàn)了紫癜性腎炎時還有一些患者會表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征的情況,此時應(yīng)當(dāng)按照慢性腎小球腎炎進(jìn)行處理,把患者激素減小到最小的劑量。

飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽,優(yōu)脂低蛋白飲食,當(dāng)患者進(jìn)展至終末期腎病時,應(yīng)當(dāng)選擇適當(dāng)?shù)哪I臟替代療法進(jìn)行治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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