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醫(yī)生主講實錄

心肌缺血沒有達到心肌壞死的狀態(tài),心肌酶可以完全正常的,一般心肌缺血可以分為以下幾種類型:

第一心絞痛是心肌缺血最具代表的類型,特點是前胸陣發(fā)性壓榨性的疼痛,可以向前胸、后背、腹部、上頜部放射,這種情況心肌并沒有壞死,心肌酶可以完全是正常。

第二個類型就是心肌梗死,心肌細胞壞死,心肌細胞內的心肌酶就可以釋放到血液當中,然后就可以檢測到心肌酶升高。

第三種是缺血性的心肌病,缺血性心肌病是指心肌長期的一種缺血缺氧的狀態(tài),導致心肌細胞慢性的壞死,瘢痕形成。這時心肌酶也可以是完全正常的,主要表現(xiàn)可以是心力衰竭或者是心律失常。

第四是猝死,常常沒有任何前期的表現(xiàn)突然出現(xiàn)心臟的驟停,然后發(fā)生猝死,這時候心肌酶是沒有辦法檢測的。

所以心肌缺血的病人心肌酶可以完全正常,也可以出現(xiàn)升高或者是降低的情況。

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