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醫(yī)生主講實(shí)錄

    

首先我們需要了解空腹血糖為什么會升高,主要是因?yàn)榭崭沟臅r候肝糖原的輸出是增加的,所以說這個時候只要把這個因素控制好,空腹血糖就會有所下降,二甲雙胍的降糖作用就是抑制肝臟的糖原異生,這個藥物就可以有效的減降低空腹血糖。

臨床上如果是對一些空腹血糖特別高的患者,我們可以嘗試在患者睡覺之前再額外的加用一片二甲雙胍,這種情況就可以有效的控制第二天早上起來空腹血糖的升高,另外就是可以使用長效的磺脲類胰島素促泌劑,因?yàn)樗軌虼碳ひ葝u素分泌,提高餐后或者是空腹胰島素的水平。

另外,也可以在一定程度上減少肝臟的糖元異生的作用,這樣就可以幫助患者比較好地降低空腹血糖,基礎(chǔ)胰島素也就是那些長效或者是超長效胰島素。也可以控制空腹血糖,基礎(chǔ)的胰島素分泌情況決定了患者早上起來的血糖水平,如果基礎(chǔ)分泌胰島素的功能不夠,通過外源性的補(bǔ)充就可以降低空腹血糖。

以上內(nèi)容僅供參考

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