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• 腦血栓的發(fā)病機(jī)制

  腦血栓主要是指缺血性腦血管病，腦血栓發(fā)生的機(jī)制主要有以下幾個(gè)原因：第一，還是動(dòng)脈粥樣硬化所引起的腦血管的病變。動(dòng)脈粥樣硬化的原因很多，主要是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等等原因，導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)的破壞。第二，包括栓塞性疾病，這種原因是由于其他地方的栓子脫落，隨著血流動(dòng)力學(xué)，堵塞相應(yīng)的血管引起臨床表現(xiàn)。第三，還有血流動(dòng)力學(xué)的紊亂，包括房顫或者其他的心律失常，可能會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂。第四，是血液成分本身的病變，例如血粘度過(guò)高或者蛋白的病變，蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以腦血栓的原因很多，我們必須要進(jìn)行識(shí)別給予相應(yīng)的處理。

  

  01:23
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 5014次

• 肝硬化腹水是什么

  通常腹水就是腹腔內(nèi)的積液，人體有多個(gè)漿膜腔，其中咱們簡(jiǎn)單的講，在肚子里面的積水就稱作為腹水，腹水的原因其實(shí)有很多，比如說(shuō)有腹腔的腫瘤相關(guān)的這樣的腹水，腹腔的感染相關(guān)的腹水。但是最常見(jiàn)的還是肝硬化腹水，肝硬化一旦形成，會(huì)出現(xiàn)一些典型的病理的改變，比如通常講的門脈高壓，有一只向肝臟送血的血管，出現(xiàn)了壓力的異常升高，這樣的話很多的液體，就會(huì)滲入到腹腔。另外肝硬化，肝臟的合成功能會(huì)有明顯的下降，因此肝硬化患者的血清的白蛋白，會(huì)有明顯的下降。因此它的膠體滲透壓也不夠，很多的水就滲出到了血管之外，滲出到腹腔，就會(huì)形成腹腔的積液。此外因?yàn)楦斡不T脈高壓的存在，很多患者出現(xiàn)了腸道的積血，由于腸道的循環(huán)的淤滯，很多腸道內(nèi)的細(xì)菌容易到腹腔內(nèi)發(fā)生一個(gè)細(xì)菌移位，產(chǎn)生腹腔的感染，也會(huì)誘發(fā)這個(gè)腹水的形成。以上是三個(gè)主要的，肝硬化腹水形成的機(jī)制，也就是為什么肝硬化患者，特別容易出現(xiàn)腹水這種并發(fā)癥。

  

  01:44
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 13703次

• 肝硬化的發(fā)病機(jī)制是什么
  肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段，各種因素導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷發(fā)生變性壞死，進(jìn)而肝細(xì)胞再生和纖維結(jié)締組織增生，肝纖維化形成最終發(fā)展為肝硬化。其病理演變過(guò)程包括以下四個(gè)方面：一、致病因素的作用，使肝細(xì)胞廣泛的變性壞死，肝小葉的纖維支架塌陷。二、殘存的肝細(xì)胞不延圓支架排列再生，形成不規(guī)則結(jié)節(jié)狀的干細(xì)胞團(tuán)。三、各種細(xì)胞因子促進(jìn)纖維化的產(chǎn)生，自匯管區(qū)或自匯管區(qū)肝小葉中央靜脈延伸擴(kuò)展成纖維間隔。四、增生的纖維組織，使匯管區(qū)至匯管區(qū)或匯管區(qū)至肝小葉中央靜脈之間的纖維間隔相互連接形成假小葉，最后導(dǎo)致肝硬化典型的形態(tài)改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 4859次

• 肝硬化的發(fā)病機(jī)制
  各種因素導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，發(fā)生變性壞死，進(jìn)而肝細(xì)胞再生和纖維結(jié)締組織增生，肝纖維化形成，最終發(fā)展為肝硬化。其病理演變過(guò)程包括以下4個(gè)方面：①致病因素的作用使肝細(xì)胞廣泛的變性、壞死、肝小葉的纖維支架塌陷。②殘存的肝細(xì)胞不沿原支架排列再生，形成不規(guī)則結(jié)節(jié)狀的肝細(xì)胞團(tuán)（再生結(jié)節(jié)）。③各種細(xì)胞因子促進(jìn)纖維化的產(chǎn)生，自匯管區(qū)-匯管區(qū)或自匯管區(qū)-肝小葉中央靜脈延伸擴(kuò)展，形成纖維間隔。④增生的纖維組織使匯管區(qū)-匯管區(qū)或匯管區(qū)-肝小葉中央靜脈之間纖維間隔相互連接，包繞再生結(jié)節(jié)或?qū)埩舾涡∪~重新分割，改建成為假小葉，形成肝硬化典型形態(tài)改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-06 9470次

• 肝硬化腹水的形成機(jī)制是什么
  肝硬化腹水是失代償期肝硬化標(biāo)志性的體征，也是常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。肝硬化腹水形成的機(jī)制主要有以下幾方面： 首先肝硬化病人合并門靜脈高壓，門靜脈高壓是腹水產(chǎn)生的始動(dòng)因素； 肝硬化病人肝臟功能下降，合成功能明顯減弱，會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，低蛋白血癥會(huì)造成膠體滲透壓降低，可以引起腹水的發(fā)生。 腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)在肝硬化病人中處于活躍亢進(jìn)狀態(tài)，也可以造成腹水的產(chǎn)生。 另外淋巴回流障礙、腹腔感染等因素也是腹水形成的機(jī)制。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-13 4004次

• 肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制是什么
  病情分析：肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制主要是低蛋白血癥，門靜脈高壓，有效循環(huán)血容量不足等等綜合因素導(dǎo)致的。對(duì)于肝硬化患者產(chǎn)生腹水提示處于失代償期，這時(shí)患者的肝功能較差，需要積極的治療。意見(jiàn)建議：失代償期肝硬化患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診。并且飲食中需要低鹽低脂，不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物。需要規(guī)律的服用藥物，病情穩(wěn)定的情況下需要定期門診隨訪。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-04-22 2604次

• 肝硬化腹水形成的機(jī)制是什么？
  肝硬化腹水形成是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，為肝硬化肝功能喪失代償時(shí)最突出的臨床表現(xiàn)。涉及多種因素主要有：一、門靜脈壓力升高，門靜脈高壓時(shí)肝竇壓升高可造成肝臟淋巴液生成增加，也是腹水形成的原因之一。二、血漿膠體滲透壓下降，肝臟合成白蛋白能力下降而發(fā)生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降在腹腔可形
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 698次

• 肝硬化的發(fā)病原因，是什么
  引起肝硬化的病因很多，其中主要是病毒性肝炎所致，比如乙肝和丙肝等。同時(shí)還有酒精肝、脂肪肝、膽汁淤積、藥物、營(yíng)養(yǎng)等方面的因素長(zhǎng)期損害所致。在中國(guó)目前來(lái)說(shuō)病毒性肝炎，尤其是慢性乙型肝炎是引起門靜脈性肝硬化的主要因素，長(zhǎng)期大量酗酒是引起肝硬化的因素之一，目前認(rèn)為酒精對(duì)肝臟有直接毒性作用，它能使肝細(xì)胞線粒體
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 41次