干酪樣肺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咳大量的濃痰、咯血、呼吸困難、乏力、消瘦、納差等癥狀，X線可表現(xiàn)為大葉性的密度均勻磨玻璃狀陰影，逐漸出現(xiàn)空洞，可發(fā)生在一個(gè)或多個(gè)的肺葉。
應(yīng)該引起上述臨床癥狀和影像學(xué)改變的疾病進(jìn)行鑒別，主要有大葉性的肺炎，支氣管肺炎，肺膿腫，還有肺部腫瘤。
干酪樣肺炎的鑒別診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-05 2297次
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腸癌的鑒別診斷鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。
01:10
劉曉瓏
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-07-24 5655次
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肺癌的鑒別診斷肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實(shí)際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了，我們說(shuō)惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個(gè)都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過(guò)單純通過(guò)癥狀來(lái)判斷的，也不是說(shuō)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的可以通過(guò)胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個(gè)時(shí)候，我們?nèi)绻肱袛噙@個(gè)疾病，最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查，其實(shí)并不是像大家想象的那么可怕，有的時(shí)候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時(shí)候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實(shí)這兩種操作對(duì)病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。
01:25
肖俐
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-16 5982次
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干酪樣肺炎的治療第一，一般治療，患者注意休息，預(yù)防受涼，增加營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)增強(qiáng)個(gè)人的體質(zhì)。第二，對(duì)癥治療，監(jiān)測(cè)體溫變化及時(shí)退熱、止咳、化痰、平喘治療。第三，規(guī)范抗結(jié)核治療，療程應(yīng)大于等于九個(gè)月。第四，在抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上給予糖皮質(zhì)激素治療，抑制毒素反應(yīng)，減輕細(xì)胞的損傷，同時(shí)輔以免疫治療以及其他的全身支持治療。第五，外科手術(shù)治療，緩解病灶，防止后遺癥和患者病情的復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 2163次
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干酪樣肺炎的臨床特點(diǎn)干酪樣肺炎多發(fā)生在機(jī)體免疫力和體質(zhì)衰弱，又受到大量結(jié)核分枝桿菌感染的患者，或有淋巴結(jié)支氣管瘺，淋巴結(jié)中的大量干酪樣物質(zhì)經(jīng)支氣管進(jìn)入而肺內(nèi)而發(fā)生，大葉性干酪樣肺炎X線呈大葉性密度均勻,毛玻璃狀陰影.逐漸出現(xiàn)溶解區(qū)，呈蟲蝕樣空洞，可出現(xiàn)播散病灶，痰中能查出結(jié)核分枝桿菌。小葉性干酪樣肺炎的癥狀和體征都比大葉性干酪樣肺炎輕，X線呈小葉斑片播散病灶，多發(fā)生在雙肺中下部。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-07-31 4182次
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干酪性肺炎指的什么干酪性肺炎一般是指結(jié)核性肺炎。肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題，也是我國(guó)重點(diǎn)防治的主要疾病之一，肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病。肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，胸痛，咯血，長(zhǎng)期的午后低熱等。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-12-01 2004次
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肺炎肺結(jié)核怎么鑒別診斷病情分析：通常所說(shuō)的肺炎為細(xì)菌性肺炎，最常見的致病菌為肺炎鏈球菌；肺結(jié)核的致病為結(jié)核分枝桿菌。意見建議：肺炎與肺結(jié)核的鑒別診斷主要見于以下幾個(gè)方面：第一，臨床表現(xiàn)：肺炎通常起病急驟，表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳黃膿痰；肺結(jié)核病程多呈慢性，典型肺結(jié)核癥狀為午后潮熱、夜間盜汗，部分患者還可出現(xiàn)咯血；第二，胸部影像學(xué)表現(xiàn)不盡相同；第三，對(duì)抗菌素治療的反應(yīng)不同。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-15 1701次
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干酪樣肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)干酪樣肺炎胸片可表現(xiàn)為密度均勻的磨玻璃狀陰影，逐漸出現(xiàn)溶解區(qū)呈蟲蝕樣的空洞，可出現(xiàn)播散的病灶。胸部ct可表現(xiàn)為實(shí)變肺野強(qiáng)化不均勻，內(nèi)可見多個(gè)低密度的壞死區(qū)及多個(gè)空洞，空洞與擴(kuò)張扭曲的支氣管連接。病變?？缍鄠€(gè)肺葉，好發(fā)于上肺。其他肺葉可見散在的小斑片狀或結(jié)節(jié)狀的支氣管播散病灶?；颊呖砂橛行厍环e液，往往
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 182次
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重癥肺炎的鑒別診斷第一是與急性支氣管炎鑒別，此病一般不發(fā)熱或有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要癥狀。肺部可以聽到干濕啰音，多數(shù)不固定，隨咳嗽而改變。X線可以顯示肺紋理增多，排列紊亂，如果鑒別困難則按肺炎處理。第二是支氣管異物。有異物吸入史，可以出現(xiàn)突然的嗆咳，有肺不張和肺氣腫，但有的病程遷延有繼發(fā)感染則類似肺炎或合并肺
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 843次
