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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥哮喘由于氣道受阻,使肺泡內(nèi)壓力增高。吸氣時(shí)胸腔內(nèi)負(fù)壓相對(duì)減低,靜脈回流受阻,心排出量下降,血壓降低,脈搏減弱,呼氣時(shí)則恢復(fù)正常。這樣就會(huì)出現(xiàn)吸氣時(shí)脈搏減弱或消失產(chǎn)生奇脈,奇脈是指吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失,是左心室搏出血量減少導(dǎo)致。

正常人脈搏強(qiáng)弱不受呼吸周期影響,當(dāng)有心臟壓塞或心包縮窄時(shí),吸氣時(shí)一方面由于右心舒張受限,回心血量減少而影響右心排血量,右心室排入肺循環(huán)的血量相對(duì)減少。

另一方面肺循環(huán)受吸氣時(shí)胸腔負(fù)壓的影響,肺血管擴(kuò)張致使肺靜脈回流入左心房血壓血量減少。因而左室排血量也減少,這些因素形成吸氣時(shí)脈搏減弱甚至不能觸及。

以上內(nèi)容僅供參考

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