多發(fā)性肌炎和皮肌炎都屬于特發(fā)性炎癥性肌病，是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病。其臨床特點是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性無力，通常起病比較隱匿，常有對稱性近端肌無力、肌壓痛。
表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難，吞咽肌受累時出現(xiàn)吞咽困難，發(fā)音不清，并可引起吸入性肺炎等。皮肌炎也可伴有特征性皮疹，如向陽疹和技工手等。皮肌炎的患者多可并發(fā)惡性腫瘤，比如肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等。
多發(fā)性肌炎或皮肌炎
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-12-20 1702次
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什么是多發(fā)性肝癌多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴散的一種癥狀而已。在中國多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發(fā)展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險因素。
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 10139次
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什么是多發(fā)性肺部結(jié)節(jié)就是肺內(nèi)有多個結(jié)節(jié)，既可以在左右兩肺都有，也可以在同一個肺葉，或者不同肺葉有多個結(jié)節(jié)。那么這種多發(fā)性結(jié)節(jié)，一個是常見于現(xiàn)在咱們最常見的結(jié)核病。結(jié)核病本身就是有多發(fā)的傾向，多發(fā)多型結(jié)節(jié)形態(tài)比較多，結(jié)節(jié)個數(shù)比較多，這是結(jié)核病的一個特點。第二就是一些早期腫瘤。早期腫瘤有時候發(fā)現(xiàn)一個大的磨玻璃結(jié)節(jié)，然后在其他肺內(nèi)甚至還可以發(fā)現(xiàn)其他磨玻璃結(jié)節(jié)。因為磨玻璃結(jié)節(jié)這種早期肺癌，是有多發(fā)性的傾向的。所以如果要是發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，我們外科大夫一般都會在電腦上仔細再找會不會有其他的病變。那么進行治療的時候就要兼顧到所有這些病變，盡量把這些病變都進行處理掉。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-10-12 16774次
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多發(fā)性肌炎 皮肌炎?目前多發(fā)性肌炎皮肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括如下幾項內(nèi)容。一，對稱性四肢近端肌無力。二，肌酶譜升高。三，肌電圖提示肌源性改變。四，肌肉活檢異常。五，皮膚的特征性表現(xiàn)。前四條具備三條加上第五條的可確診為皮肌炎，僅具備前四條的可確診為多發(fā)性肌炎，在診斷前應(yīng)該排除肌營養(yǎng)不良，肉芽腫性肌炎，感染，橫紋肌溶解，代謝性疾病，內(nèi)分泌疾病，重癥肌無力以及藥物和毒物誘導(dǎo)的疾病癥狀等。語音時長 1:22”
李亞芹
主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院
2018-09-09 1350次
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多發(fā)性肌炎及皮肌炎多發(fā)性肌炎是一種以肌無力、肌痛為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病、病因不清，主要臨床表現(xiàn)是對稱性的四肢近端頸部肌肉、面部肌肉無力、肌肉有壓痛，血清酶升高為特征的彌漫性的肌肉炎癥性疾病。對于這種情況，發(fā)病病因不清楚，考慮跟遺傳以及感染因素有一定關(guān)系，臨床表現(xiàn)多種多樣，主要是跟侵犯的機群有一定關(guān)系，對于這種情況治療一般都是休息，再就是進行體療，另外還可以選擇一些藥物。另外皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變。所以說兩者是有區(qū)別的，皮肌炎不屬于是免疫系統(tǒng)疾病，但是多發(fā)性肌炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，對于皮肌炎發(fā)生的病因也不清楚，臨床表現(xiàn)其病隱秘、發(fā)展緩慢會表現(xiàn)為肌肉、骨骼肌無力；另外會侵犯到一些臟器，比如肺部、心臟、腎臟，另外有可能會引起皮膚損害的表現(xiàn)。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 2077次
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皮肌炎或多發(fā)性肌炎應(yīng)如何治療皮肌炎的治療，屬于慢性疾病，病程較長治療效果，取決于疾病的類型治療方案，患者和家屬的積極配合。首選的藥物是糖皮質(zhì)激素，臨床經(jīng)驗也證明糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性炎性疾病療效可靠，因此是治療多發(fā)性肌炎/皮肌炎的首選藥物，輕者可早晨一次口服，重者最好分三次口服，一旦病情得到控制，再改為一次口服，一般療程不少于兩年，最后可停藥，如三年不復(fù)發(fā)以后復(fù)發(fā)的可能性不大，如五年不復(fù)發(fā)，則基本可為治愈。第二還可以選用免疫抑制劑，常用的甲氨蝶呤和硫唑嘌呤，對于嚴重病例，現(xiàn)代主張早期應(yīng)用免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合治療，常見的免疫制劑有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、來氟米特、環(huán)孢素。
張克
主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院
2018-12-06 1702次
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引起皮肌炎或多發(fā)性肌炎的疾病有什么引起皮肌炎或多發(fā)性肌炎的疾病和病變有以下幾點：第一個是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，比如肌營養(yǎng)不良癥，失神經(jīng)疾病，神經(jīng)肌肉接頭疾病，近端神經(jīng)病變，肌強直性疾病，惡性腫瘤。第二個藥物誘導(dǎo)的疾病；第三個感染導(dǎo)致的；第四個代謝原因，有原發(fā)性代謝和繼發(fā)性代謝；第五個還有線粒體疾病，如內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的，還有橫紋肌溶解，此外還有淀粉樣變，結(jié)節(jié)病，貝赫切特病，心身疾病等。
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2018-12-06 1503次
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皮肌炎是多發(fā)性肌炎嗎皮肌炎不是多發(fā)性肌炎，皮肌炎和多發(fā)性肌炎是兩個完全不同的疾病。皮肌炎和多發(fā)性肌炎歸屬于特發(fā)性炎癥性肌病這一類型，其中皮肌炎和多發(fā)性肌炎最大的區(qū)別就是皮肌炎有著皮膚損害而多發(fā)性肌炎主要是以肌肉受累為主。二者在基本病理學(xué)改變上也是不一樣的。皮肌炎和多發(fā)性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累為主，患者是以四肢近端
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 53次
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多發(fā)性肌炎可以治愈嗎多發(fā)性肌炎一般不可以治愈，但是通過治療可以有效的改善病情。多發(fā)性肌炎是一組由多種病因引起的廣泛的骨骼肌炎性病變，可能與自身免疫功能失調(diào)有關(guān)，患者會有肌肉關(guān)節(jié)部疼痛、酸痛等癥狀，如果患者的頸椎部位出現(xiàn)肌無力的現(xiàn)象，會產(chǎn)生抬頭困難，如果患者的咽喉部位出現(xiàn)肌無力的現(xiàn)象，會有吞咽困難和構(gòu)音障礙，嚴重影響到患
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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