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吞咽障礙的老人鼻飼喂養(yǎng)的問題

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醫(yī)生主講實(shí)錄

吞咽功能障礙隨年齡的增加發(fā)病率會增高,尤其是70歲以上的老人,處于長期鼻飼喂養(yǎng)狀態(tài)的老人安全嗎,答案是否定的,因?yàn)檫@些老人存在許多的隱患。

1、吸入性肺炎。管飼并發(fā)吸入性肺炎的原因有誤吸,是鼻飼最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般是由于胃管置入長度不夠,食物注入過多、過快或者因?yàn)槲?、咳嗽、用力排便會使腹壓增高,胃?nèi)容物反流而導(dǎo)致誤吸現(xiàn)象。常反復(fù)發(fā)生,甚至?xí):ι?/p>

2、腹瀉。腹瀉在鼻飼老人中較為常見,鼻飼老人腸蠕動較快,常因食物配比不良或注入速度過快所導(dǎo)致,或因?yàn)楸秋暿澄镌谥谱骱捅4孢^程中被細(xì)菌污染所導(dǎo)致,與長期使用抗生素和營養(yǎng)攝入不良均有關(guān)。

3、營養(yǎng)不良。鼻飼老人由于攝入熱量不足,營養(yǎng)不均衡,加之反復(fù)發(fā)生吸入性肺炎等消耗性病發(fā)癥,普遍存在營養(yǎng)不良的現(xiàn)象。

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