出血是慢性腎功能衰竭患者一個(gè)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，然而常常表現(xiàn)為輕度的出血，臨床上的表現(xiàn)包括皮下淤斑、紫癜、鼻出血、牙齦出血；部分的女性尿毒癥患者會(huì)有月經(jīng)過(guò)多；少數(shù)的嚴(yán)重患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道的出血、顱內(nèi)出血和出血行性心包炎等。出血傾向的產(chǎn)生可能與尿毒癥毒素對(duì)血小板以及凝血系統(tǒng)的作用有關(guān)。
出血的原因主要與以下幾個(gè)因素有關(guān)：
一、患者的血小板減少。但是在臨床上一般很少會(huì)低于50×10的九次方每升。
二、血小板的功能障礙。
三、尿毒癥患者毛細(xì)血管的脆性增加。
四、尿毒癥患者的凝血機(jī)制障礙。
五、尿毒癥患者患有嚴(yán)重的貧血。
六、血液透析的患者。使用肝素等原因，值得強(qiáng)調(diào)的是原發(fā)病，如果為系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎或者是系統(tǒng)性血管炎的患者，可能會(huì)更容易有出血的傾向，應(yīng)該予以高度的重視，一般來(lái)說(shuō)通過(guò)充分的透析以及糾正貧，血慢性腎功能衰竭的患者出血的傾向是可以得到治療的。
