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醫(yī)生主講實(shí)錄

發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒后,應(yīng)在第一時(shí)間將患者轉(zhuǎn)移到空氣清新的地方,解開其領(lǐng)口和皮帶,清除其口腔的分泌物,然后給予高流量、高濃度的吸氧。對(duì)于昏迷者需要保持氣道通暢,側(cè)臥位,防止誤吸。對(duì)于吸氧無(wú)法糾正低氧血癥患者考慮其可能合并急性呼吸窘迫綜合征,確診后需要積極治療原發(fā)病,且給予機(jī)械通氣治療。對(duì)于昏迷患者,可以早期進(jìn)行亞低溫治療,通過顱腦降溫,可以降低腦耗氧量,減少腦血流量,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,盡可能減少顱腦損傷。

患者多存在脫水情況,可有電解質(zhì)紊亂,需要補(bǔ)充電解質(zhì)和葡萄糖?;杳曰颊弑匾獣r(shí)可以給予鼻飼和深靜脈高營(yíng)養(yǎng)使用藥物治療,可以早期使用糖皮質(zhì)激素改善重癥病情如地塞米松,脫水藥物如甘露醇、呋塞米,保護(hù)神經(jīng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂等

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