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類風(fēng)濕預(yù)后不好的指標(biāo)有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

目前尚無準(zhǔn)確預(yù)測(cè)預(yù)后的指標(biāo),但通常認(rèn)為男性比女性預(yù)后要好,發(fā)病年齡晚者叫較發(fā)病年齡早者預(yù)后要好。

起病時(shí)關(guān)節(jié)受累數(shù)多,或者有跖趾關(guān)節(jié)受累,和病程中累及關(guān)節(jié)數(shù)大于二十個(gè)的預(yù)后差。高滴度類風(fēng)濕因子陽性,持續(xù)血沉增快,C反應(yīng)蛋白增高,血中是噬酸性粒細(xì)胞增多均提示預(yù)后差。

有嚴(yán)重周身癥狀,比如發(fā)熱、貧血、乏力和關(guān)節(jié)外表現(xiàn),類風(fēng)濕結(jié)節(jié),骨膜炎,間質(zhì)性肺病,心包疾病,系統(tǒng)性血管炎等內(nèi)臟損傷者預(yù)后不良。短期激素治療癥狀難以控制,和激素維持劑量不能減至十毫克每日以下者,預(yù)后差。

以上內(nèi)容僅供參考

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