一般在臨床上胃鏡檢查是消化性潰瘍?cè)\斷的首選方法，目的在于以下四個(gè)方面：
一、確定有無病變，部位以及分期。
二、鑒別良惡性。
三、治療效果的評(píng)估。
四、對(duì)合并出血患者必要時(shí)可以給予止血治療。
胃鏡下所見的典型胃潰瘍多見于胃角以及胃竇小彎，十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部?；顒?dòng)期消化性潰瘍一般為單個(gè)，也可以為多個(gè)，呈圓形或橢圓形邊緣光整，底部由肉芽組織構(gòu)成，表面輔以灰黃色滲出物，周圍黏膜通常有炎癥性水腫。
消化性潰瘍?cè)\斷的首選方法是什么？
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-08 3366次
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì)，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。
01:14
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 18363次
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍?cè)絹碓叫。沁€可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。
03:54
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 20975次
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消化性潰瘍的診斷方法消化性潰瘍通常需要胃鏡檢查加以確診，消化性潰瘍通常為慢性病程，呈周期性發(fā)作的節(jié)律性上腹疼痛，且上腹痛可以在進(jìn)食或者服用抗酸藥物所緩解，臨床表現(xiàn)是診斷消化性潰瘍的重要臨床線索，但是一方面有典型潰瘍樣的上腹疼痛的癥狀者，不一定是消化性潰瘍，另一方面部分消化性潰瘍患者癥狀可不典型，甚至無癥狀，因此單純依靠病史難以作出可靠的診斷，通常消化性潰瘍還需要跟胃癌以及胃泌素瘤等疾病加以鑒別。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-01-18 1490次
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消化性潰瘍首選什么藥物消化性潰瘍首選藥物為PPI抑制劑、黏膜保護(hù)劑及促進(jìn)潰瘍愈合藥物。消化性潰瘍是由于胃酸侵襲作用增強(qiáng)及胃黏膜屏障保護(hù)作用減弱所導(dǎo)致的一種疾病，其治療藥物主要有以下三種：首先是PPI抑制劑，主要是奧美拉唑、雷貝拉唑等，這類藥物能夠抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍的愈合。其次為黏膜保護(hù)劑，主要是硫糖鋁、康復(fù)新液等，口服后會(huì)覆蓋在潰瘍表面，防止胃酸及食物刺激潰瘍面，從而促進(jìn)潰瘍愈合。最后一種是促進(jìn)潰瘍愈合藥物，主要是替普瑞酮等，這類藥物能夠促進(jìn)潰瘍面肉芽組織的生長(zhǎng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-19 4035次
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消化性潰瘍?nèi)绾卧\斷病情分析：消化性潰瘍主要是通過胃鏡檢查來進(jìn)行確診，在胃鏡下表現(xiàn)為卵圓形或圓形的病灶邊緣有光澤，肌底部有肉芽組織構(gòu)成并伴有灰黃色液體滲出，它的周圍黏膜表現(xiàn)為嚴(yán)重水腫。對(duì)于不能接受胃鏡檢查的也可以做x線鋇餐檢查。意見建議：避免暴飲暴食，少食多餐，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免辛辣刺激。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-15 1203次
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消化性潰瘍?cè)趺丛\斷病情分析：消化性潰瘍一般可以通過胃鏡檢查診斷，但是有部分人不愿意接受胃鏡檢查或者耐受不了胃鏡檢查，也可以做X線鋇餐檢查診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、撲熱息痛等對(duì)胃黏膜有損傷的藥物，避免出現(xiàn)出血或者穿孔的現(xiàn)象，消化性潰瘍要積極的抗?jié)冎委?，治療的療程要足?以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2019-12-18 1201次
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消化性潰瘍是什么這個(gè)問題主要就是說，消化性潰瘍的定義，消化性潰瘍主要就是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，是消化系統(tǒng)的一種常見病和多發(fā)病。消化性潰瘍的形成有很多種因素，其中最常見的就是酸性胃液對(duì)于胃黏膜的消化作用，它是潰瘍形成的基本因素，因此得名消化性潰瘍。當(dāng)酸性的胃液接觸到任何部位都可以導(dǎo)致潰瘍的產(chǎn)生，比如說接觸到
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-26 80次
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消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-20 3583次
