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妙手醫(yī)生精選

高血壓用什么藥治療

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醫(yī)生主講實錄

高血壓患者在用藥治療方面,一般情況下都建議選擇長效的制劑,一天服用一次,24小時平穩(wěn)降壓,在用藥選擇方面一般都建議從小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合用藥,同時需要結(jié)合患者個體化的情況來選擇用藥。

降壓藥的種類比較多,目前常用的降壓藥有五種:1.利尿劑、2.β受體阻斷劑、3.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、4.血管緊張素受體拮抗劑、5.鈣通道阻斷劑,一般情況下需要結(jié)合患者的危險因素,靶器官受損的情況以及是否合并臨床的其他疾病,再就是有沒有用藥禁忌,這樣來選擇降壓藥物,優(yōu)先選擇長效制劑,比如氨氯地平、硝苯地平控釋片,另外要注意保護靶器官受損,保護心臟、腦血管、腎臟這樣的藥物。

一般對于年輕患者主要是選擇β受體阻斷劑,鈣離子通道阻斷劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,但是對于老年患者因為水鈉潴留的情況比較明顯,往往需要選擇利尿劑。

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